New funding for a new Brazilian Primary Health Care.

Autor: Harzheim E; Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Ministério da Saúde. Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Térreo. 70058-900  Brasília  DF  Brasil. eharzheim@hcpa.edu.br., D'Avila OP; Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Ministério da Saúde. Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Térreo. 70058-900  Brasília  DF  Brasil. eharzheim@hcpa.edu.br., Ribeiro DC; Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Ministério da Saúde. Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Térreo. 70058-900  Brasília  DF  Brasil. eharzheim@hcpa.edu.br., Ramos LG; Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Ministério da Saúde. Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Térreo. 70058-900  Brasília  DF  Brasil. eharzheim@hcpa.edu.br., Silva LED; Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Ministério da Saúde. Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Térreo. 70058-900  Brasília  DF  Brasil. eharzheim@hcpa.edu.br., Santos CMJD; Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Ministério da Saúde. Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Térreo. 70058-900  Brasília  DF  Brasil. eharzheim@hcpa.edu.br., Costa LGM; Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Ministério da Saúde. Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Térreo. 70058-900  Brasília  DF  Brasil. eharzheim@hcpa.edu.br., Cunha CRHD; Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Ministério da Saúde. Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Térreo. 70058-900  Brasília  DF  Brasil. eharzheim@hcpa.edu.br., Pedebos LA; Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Ministério da Saúde. Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Térreo. 70058-900  Brasília  DF  Brasil. eharzheim@hcpa.edu.br.
Jazyk: Portuguese; English
Zdroj: Ciencia & saude coletiva [Cien Saude Colet] 2020 Mar; Vol. 25 (4), pp. 1361-1374. Date of Electronic Publication: 2019 Dec 22.
DOI: 10.1590/1413-81232020254.35062019
Abstrakt: This paper aims to present a debate on the new Brazilian Primary Health Care (PHC) funding policy. We consulted the national and international literature, and we involved municipal, state, and federal PHC managers to develop the payment method. The proposed final model is based on weighted capitation, payment-for-performance, and incentive for strategic actions. Capitation is weighted by the socioeconomic vulnerability, demographic aspects, and municipal adjustment, the payment-for-performance consists of an entire set of 21 indicators, and incentives for strategic actions were facilitated from the maintenance of some specific programs. The results of the simulations pointed to low registration (90 million Brazilians) for the currently estimated coverage (148,674,300 Brazilians). Moreover, they showed an immediate increase in financial resources for 4,200 Brazilian municipalities. We observed that the funding proposal brings Brazilian PHC into the 21st century, points to the strengthening of PHC attributes, and materializes the principles of universality and equity of the Unified Health System.
Databáze: MEDLINE