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Salvato RS; Programa de Pós-graduação em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde,Universidade Luterana do Brasil,Canoas,Rio Grande do Sul,Brazil., Schiefelbein S; Programa de Pós-graduação em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde,Universidade Luterana do Brasil,Canoas,Rio Grande do Sul,Brazil., Barcellos RB; Centro de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CDCT),Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul,Porto Alegre,Rio Grande do Sul,Brazil., Praetzel BM; Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre,Porto Alegre,Rio Grande do Sul,Brazil., Anusca IS; Programa de Pós-graduação em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde,Universidade Luterana do Brasil,Canoas,Rio Grande do Sul,Brazil., Esteves LS; Faculdade de Medicina,Universidade Federal do Rio de Janeiro,Rio de Janeiro (RJ),Brazil., Halon ML; Centro de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CDCT),Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul,Porto Alegre,Rio Grande do Sul,Brazil., Unis G; Hospital Sanatório Partenon,Porto Alegre,Rio Grande do Sul,Brazil., Dias CF; Hospital Sanatório Partenon,Porto Alegre,Rio Grande do Sul,Brazil., Miranda SS; Laboratório de Pesquisa em Micobactérias,Faculdade de Medicina,Universidade Federal de Minas Gerais,Belo Horizonte,Minas Gerais,Brazil., de Almeida IN; Laboratório de Pesquisa em Micobactérias,Faculdade de Medicina,Universidade Federal de Minas Gerais,Belo Horizonte,Minas Gerais,Brazil., de Assis Figueredo LJ; Laboratório de Pesquisa em Micobactérias,Faculdade de Medicina,Universidade Federal de Minas Gerais,Belo Horizonte,Minas Gerais,Brazil., Silva EC; Centro de Pesquisa em Tuberculose,Faculdade de Medicina Universidade Federal do Rio de Janeiro,Rio de Janeiro (RJ),Brazil., Kritski AL; Centro de Pesquisa em Tuberculose,Faculdade de Medicina Universidade Federal do Rio de Janeiro,Rio de Janeiro (RJ),Brazil., Dalla Costa ER; Centro de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CDCT),Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul,Porto Alegre,Rio Grande do Sul,Brazil., Rossetti MLR; Centro de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CDCT),Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul,Porto Alegre,Rio Grande do Sul,Brazil. |
Abstrakt: |
Tuberculosis (TB) is the leading cause of death among infectious diseases worldwide. Among the estimated cases of drug-resistant TB, approximately 60% occur in the BRICS countries (Brazil, Russia, India, China and South Africa). Among Brazilian states, primary and acquired multidrug-resistant TB (MDR-TB) rates were the highest in Rio Grande do Sul (RS). This study aimed to perform molecular characterisation of MDR-TB in the State of RS, a high-burden Brazilian state. We performed molecular characterisation of MDR-TB cases in RS, defined by drug susceptibility testing, using 131 Mycobacterium tuberculosis (M.tb) DNA samples from the Central Laboratory. We carried out MIRU-VNTR 24loci, spoligotyping, sequencing of the katG, inhA and rpoB genes and RDRio sublineage identification. The most frequent families found were LAM (65.6%) and Haarlem (22.1%). RDRio deletion was observed in 42 (32%) of the M.tb isolates. Among MDR-TB cases, eight (6.1%) did not present mutations in the studied genes. In 116 (88.5%) M.tb isolates, we found mutations associated with rifampicin (RIF) resistance in rpoB gene, and in 112 isolates (85.5%), we observed mutations related to isoniazid resistance in katG and inhA genes. An insertion of 12 nucleotides (CCAGAACAACCC) at the 516 codon in the rpoB gene, possibly responsible for a decreased interaction of RIF and RNA polymerase, was found in 19/131 of the isolates, belonging mostly to LAM and Haarlem families. These results enable a better understanding of the dynamics of transmission and evolution of MDR-TB in the region. |