Effect of a Lifestyle Intervention Program With Energy-Restricted Mediterranean Diet and Exercise on Weight Loss and Cardiovascular Risk Factors: One-Year Results of the PREDIMED-Plus Trial.
| Autor: | Salas-Salvadó J; Department of Biochemistry and Biotechnology, Human Nutrition Unit, Pere Virgili Institute for Health Research (IISPV), University Hospital of Sant Joan de Reus, Rovira i Virgili University, Reus, Spain jordi.salas@urv.cat mamartinez@unav.es.; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain., Díaz-López A; Department of Biochemistry and Biotechnology, Human Nutrition Unit, Pere Virgili Institute for Health Research (IISPV), University Hospital of Sant Joan de Reus, Rovira i Virgili University, Reus, Spain.; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain., Ruiz-Canela M; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Preventive Medicine and Public Health, University of Navarra, Navarra Institute for Health Research (IdiSNA), Pamplona, Spain., Basora J; Department of Biochemistry and Biotechnology, Human Nutrition Unit, Pere Virgili Institute for Health Research (IISPV), University Hospital of Sant Joan de Reus, Rovira i Virgili University, Reus, Spain.; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Primary Care Division, Catalan Institute of Health, Institut d'Investigació i Recerca en Atenció Primària (IDIAP)-Jordi Gol, Barcelona, Spain., Fitó M; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Cardiovascular Risk and Nutrition Research Group, Hospital del Mar Medical Research Institute (IMIM), Barcelona, Spain., Corella D; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Preventive Medicine, University of Valencia, Valencia, Spain., Serra-Majem L; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Research Institute of Biomedical and Health Sciences, University of Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, Spain., Wärnberg J; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Nursing, School of Health Sciences, University of Malaga-Institute of Biomedical Research in Malaga (IBIMA), Malaga, Spain., Romaguera D; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa), University Hospital of Son Espases, Palma de Mallorca, Spain., Estruch R; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Internal Medicine, Hospital Clínic, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi Sunyer (IDIBAPS), University of Barcelona, Barcelona, Spain., Vidal J; Endocrinology and Nutrition Department, Hospital Clinic Universitari, Barcelona, Spain.; Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain.; Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain., Martínez JA; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Nutrition, Food Sciences, and Physiology, Center for Nutrition Research, University of Navarra, Pamplona, Spain.; Madrid Institute for Advanced Studies (IMDEA) Food Institute, Madrid, Spain., Arós F; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Cardiology, University Hospital Araba, Vitoria, Spain., Vázquez C; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Endocrinology and Nutrition, University Hospital Fundación Jiménez Díaz, Madrid, Spain., Ros E; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Lipid Clinic, Endocrinology and Nutrition Service, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi Sunyer (IDIBAPS), Hospital Clínic, University of Barcelona, Barcelona, Spain., Vioque J; Nutritional Epidemiology Unit, University of Miguel Hernández, Isabial-Fisabio, Alicante, Spain.; Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain., López-Miranda J; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Lipids and Atherosclerosis Unit, Maimonides Biomedical Research Institute of Cordoba (IMIBIC), Reina Sofia University Hospital, University of Cordoba, Cordoba, Spain., Bueno-Cavanillas A; Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Preventive Medicine and Public Health, University of Granada, Granada, Spain., Tur JA; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Research Group on Community Nutrition and Oxidative Stress, University of the Balearic Islands, Palma de Mallorca, Spain., Tinahones FJ; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Endocrinology and Nutrition, Virgen de la Victoria Hospital, University of Malaga-Institute of Biomedical Research in Malaga (IBIMA), Malaga, Spain., Martín V; Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Research Group on Gene-Environment Interactions and Health, University of León, León, Spain.; Biomedicine Institute (IBIOMED), University of León, León, Spain., Lapetra J; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Family Medicine, Research Unit, Distrito Sanitario Atención Primaria Sevilla, Sevilla, Spain., Pintó X; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Lipid Unit, Department of Internal Medicine, Bellvitge Biomedical Research Institute (IDIBELL)-Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain., Daimiel L; Nutritional Genomics and Epigenomics Group, Madrid Institute for Advanced Studies (IMDEA) Food Institute, Campus of International Excellence UAM+CSIC, Madrid, Spain., Delgado-Rodríguez M; Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Health Sciences, University of Jaén, Jaén, Spain., Matía P; Endocrinology and Nutrition Department, Facultad de Medicina, Hospital Clínico San Carlos-Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Universidad Complutense de Madrid, Madrid, Spain., Gómez-Gracia E; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Preventive Medicine and Public Health, University of Malaga, Malaga, Spain., Díez-Espino J; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Preventive Medicine and Public Health, University of Navarra, Navarra Institute for Health Research (IdiSNA), Pamplona, Spain.; Atención Primaria, Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, Pamplona, Spain., Babio N; Department of Biochemistry and Biotechnology, Human Nutrition Unit, Pere Virgili Institute for Health Research (IISPV), University Hospital of Sant Joan de Reus, Rovira i Virgili University, Reus, Spain.; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain., Castañer O; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Cardiovascular Risk and Nutrition Research Group, Hospital del Mar Medical Research Institute (IMIM), Barcelona, Spain., Sorlí JV; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Preventive Medicine, University of Valencia, Valencia, Spain., Fiol M; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Instituto de Investigación Sanitaria Illes Balears (IdISBa), University Hospital of Son Espases, Palma de Mallorca, Spain., Zulet MÁ; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Department of Nutrition, Food Sciences, and Physiology, Center for Nutrition Research, University of Navarra, Pamplona, Spain., Bulló M; Department of Biochemistry and Biotechnology, Human Nutrition Unit, Pere Virgili Institute for Health Research (IISPV), University Hospital of Sant Joan de Reus, Rovira i Virgili University, Reus, Spain.; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain., Goday A; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.; Cardiovascular Risk and Nutrition Research Group, Hospital del Mar Medical Research Institute (IMIM), Barcelona, Spain.; Department of Medicine, University of Barcelona, Barcelona, Spain., Martínez-González MÁ; Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain jordi.salas@urv.cat mamartinez@unav.es.; Department of Preventive Medicine and Public Health, University of Navarra, Navarra Institute for Health Research (IdiSNA), Pamplona, Spain.; Department of Nutrition, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, Massachusetts. |
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| Jazyk: | angličtina |
| Zdroj: | Diabetes care [Diabetes Care] 2019 May; Vol. 42 (5), pp. 777-788. Date of Electronic Publication: 2018 Nov 02. |
| DOI: | 10.2337/dc18-0836 |
| Abstrakt: | Objective: The long-term impact of intentional weight loss on cardiovascular events remains unknown. We describe 12-month changes in body weight and cardiovascular risk factors in PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED)-Plus, a trial designed to evaluate the long-term effectiveness of an intensive weight loss lifestyle intervention on primary cardiovascular prevention. Research Design and Methods: Overweight/obese adults with metabolic syndrome aged 55-75 years ( n = 626) were randomized to an intensive weight loss lifestyle intervention based on an energy-restricted Mediterranean diet, physical activity promotion, and behavioral support (IG) or a control group (CG). The primary and secondary outcomes were changes in weight and cardiovascular risk markers, respectively. Results: Diet and physical activity changes were in the expected direction, with significant improvements in IG versus CG. After 12 months, IG participants lost an average of 3.2 kg vs. 0.7 kg in the CG ( P < 0.001), a mean difference of -2.5 kg (95% CI -3.1 to -1.9). Weight loss ≥5% occurred in 33.7% of IG participants compared with 11.9% in the CG ( P < 0.001). Compared with the CG, cardiovascular risk factors, including waist circumference, fasting glucose, triglycerides, and HDL cholesterol, significantly improved in IG participants ( P < 0.002). Reductions in insulin resistance, HbA Conclusions: PREDIMED-Plus intensive lifestyle intervention for 12 months was effective in decreasing adiposity and improving cardiovascular risk factors in overweight/obese older adults with metabolic syndrome, as well as in individuals with or at risk for diabetes. (© 2018 by the American Diabetes Association.) |
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