Brazilian network for HIV Drug Resistance Surveillance (HIV-BresNet): a survey of treatment-naive individuals.

Autor: Arruda MB; Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética-IB, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Boullosa LT; Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética-IB, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Cardoso CC; Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética-IB, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, RJ, Brazil., da Costa CM; Fundação de Medicina Tropical do Amazonas, Manaus, AM, Brazil., Alves CR; Laboratório de Pesquisa, LAPI Universidade Federal da Bahia, Hospital Universitário 'Prof. Edgar Santos', Salvador, BA, Brazil., de Lima ST; Laboratório Central de Saúde Pública do Ceará (Lacen-CE), Fortaleza, CE, Brazil., Kaminski HT; Laboratório Central de Saúde Pública do Distrito Federal, Setor de Grandes Areas Norte (SGAN) 601, Brasilia, DF, Brazil., Aleixo AW; Faculdade de Medicina, Laboratório de Imunologia e Biologia Molecular (DIP), Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG, Brazil., Esposito AO; Laboratório Central de Saúde Pública de Mato Grosso do Sul, Campo Grande, MS, Brazil., Cavalcanti AM; Laboratório Central de Saúde Pública de Pernambuco, Recife, PE, Brazil., Riedel M; Laboratório Municipal de Curitiba, Curitiba, PR, Brazil., Couto-Fernandez JC; Laboratório de AIDS e Imunologia Molecular, Departamento de Imunologia, FIOCRUZ, Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Ferreira SB; UFRJ, Laboratório de Carga Viral, Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro, RJ, Brazil., de Oliveira IC; Instituto de Biologia do Exército, Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Portal LE; Laboratório Central de Saúde Pública do Rio Grande do Sul, Porto Algre, RS, Brazil., Wolf HH; Laboratório do Hospital Nossa Senhora da Conceição, Porto Alegre, RS, Brazil., Fernandes SB; Laboratório Central de Saúde Pública de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brazil., de M C Pardini MI; Laboratório de Biologia Molecular do Hemocentro de Botucatu, Faculdade de Medicina, UNESP, Botucatu, SP, Brazil., Feiteiro MV; Laboratório de Pesquisa em AIDS-Hospital de Clíncas da UNICAMP, Campinas, SP, Brazil., Tolentino FM; Laboratório de Biologia Molecular-Instituto Adolfo Lutz de São José do Rio Preto, São José do Rio Preto, SP, Brazil., Diaz RS; Escola Paulista de Medicina, Laboratório de Retrovirologia, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brazil., Lopes GI; Laboratório de Retrovírus, Núcleo de Doenças Sanguíneas e Sexuais, Centro de Virologia, Instituto Adolfo Lutz Central, São Paulo, SP, Brazil., Francisco RB; Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das DST, AIDS e Hepatites, Setor Administrativo Federal Sul (SAFS) 02, Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde, Brasília, DF, Brazil., Véras NM; Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das DST, AIDS e Hepatites, Setor Administrativo Federal Sul (SAFS) 02, Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde, Brasília, DF, Brazil., Pires AF; Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das DST, AIDS e Hepatites, Setor Administrativo Federal Sul (SAFS) 02, Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde, Brasília, DF, Brazil.; Programa de Pós Graduação em Saúde Coletiva, Faculdade de Medicina, Faculdade de Ciências de Saúde, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brazil., Franchini M; Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das DST, AIDS e Hepatites, Setor Administrativo Federal Sul (SAFS) 02, Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde, Brasília, DF, Brazil., Mesquita F; Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil., Tanuri A; Laboratório de Virologia Molecular, Departamento de Genética-IB, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, RJ, Brazil.
Jazyk: angličtina
Zdroj: Journal of the International AIDS Society [J Int AIDS Soc] 2018 Mar; Vol. 21 (3).
DOI: 10.1002/jia2.25032
Abstrakt: Introduction: In Brazil, more than 487,450 individuals are currently undergoing antiretroviral treatment. In order to monitor the transmission of drug-resistant strains and HIV subtype distribution in the country, this work aimed to estimate its prevalence and to characterize the nationwide pretreatment drug resistance in individuals recently diagnosed with HIV between 2013 and 2015.
Methods: The HIV threshold survey methodology (HIV-THS, WHO) targeting antiretroviral-naive individuals with recent HIV diagnosis was utilized, and subjects were selected from 51 highly populated cities in all five Brazilian macroregions. The HIV pol genotypic test was performed by genomic sequencing.
Results: We analysed samples from 1568 antiretroviral-naive individuals recently diagnosed with HIV, and the overall transmitted drug resistance (TDR) prevalence was 9.5% (150 sequences). The regional prevalence of resistance according to Brazilian geographical regions was 9.4% in the northeast, 11.2% in the southeast, 6.8% in the central region, 10.2% in the north and 8.8% in the south. The inhibitor-specific TDR prevalence was 3.6% for nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs), 5.8% for non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) and 1.6% for protease inhibitors (PIs); 1.0% of individuals presented resistance to more than one class of inhibitors. Overall, subtype B was more prevalent in every region except for the southern, where subtype C prevails.
Conclusions: To the best of our knowledge, this is the first TDR study conducted in Brazil with nationwide representative sampling. The TDR prevalence revealed a moderate rate in the five Brazilian geographical regions, although some cities presented higher TDR prevalence rates, reaching 14% in São Paulo, for example. These results further illustrate the importance of surveillance studies for designing future strategies in primary antiretroviral therapy, aiming to mitigate TDR, as well as for predicting future trends in other regions of the globe where mass antiretroviral (ARV) treatment was implemented.
(© 2018 The Authors. Journal of the International AIDS Society published by John Wiley & sons Ltd on behalf of the International AIDS Society.)
Databáze: MEDLINE
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