Rapidly Progressive Disseminated Sporotrichosis as the First Presentation of HIV Infection in a Patient with a Very Low CD4 Cell Count.

Autor: de Oliveira-Esteves ICMR; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Almeida Rosa da Silva G; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Eyer-Silva WA; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Basílio-de-Oliveira RP; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., de Araujo LF; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Martins CJ; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Neves-Motta R; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Velho Mendes de Azevedo MC; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Signorini DJHP; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Francisco da Cunha Pinto J; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Moura LM; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Laterça RJ; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Pereira DRGO; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., do Lago IV; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil., Raphael de Almeida Ferry F; Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), Rua Mariz e Barros 775, Tijuca, 20270-004 Rio de Janeiro, RJ, Brazil.
Jazyk: angličtina
Zdroj: Case reports in infectious diseases [Case Rep Infect Dis] 2017; Vol. 2017, pp. 4713140. Date of Electronic Publication: 2017 Sep 25.
DOI: 10.1155/2017/4713140
Abstrakt: Sporotrichosis is a human and animal disease caused by species of the Sporothrix schenckii complex. It is classically acquired through traumatic inoculation of fungal elements. Most frequently, sporotrichosis presents as a fixed cutaneous or as a lymphocutaneous form. A much smaller number of cases occur as cutaneous disseminated and disseminated forms. These cases require immediate diagnosis and management to reduce morbidity and mortality. We present the case of a 34-year-old male patient in whom the first presentation of HIV infection was a rapidly progressive sporotrichosis with multiple cutaneous lesions, a high fungal burden in tissues, and pulmonary involvement. He had an extremely low CD4 cell count (06/mm 3 ). Treatment with amphotericin B deoxycholate led to complete clinical resolution. Sporotrichosis remains a neglected opportunistic infection among HIV-infected patients in Rio de Janeiro state, Brazil, and awareness of this potentially fatal infection is of utmost importance if treatment is not to be delayed and if potentially devastating complications are to be avoided.
Databáze: MEDLINE
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