Abdominal aortic aneurysm screening program using hand-held ultrasound in primary healthcare.

Autor:	Sisó-Almirall A; Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), Grup Tranversal de Recerca en Atenció Primària, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain., Kostov B; Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), Grup Tranversal de Recerca en Atenció Primària, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain., Navarro González M; Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), Grup Tranversal de Recerca en Atenció Primària, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain., Cararach Salami D; Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), Grup Tranversal de Recerca en Atenció Primària, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain., Pérez Jiménez A; Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), Grup Tranversal de Recerca en Atenció Primària, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain., Gilabert Solé R; Servei de Radiodiagnòstic, Centre de Diagnòstic per la Imatge, Hospital Clínic de Barcelona, IDIBAPS, Universitat de Barcelona, Barcelona, Spain., Bru Saumell C; Servei de Radiodiagnòstic, Centre de Diagnòstic per la Imatge, Hospital Clínic de Barcelona, IDIBAPS, Universitat de Barcelona, Barcelona, Spain., Donoso Bach L; Servei de Radiodiagnòstic, Centre de Diagnòstic per la Imatge, Hospital Clínic de Barcelona, IDIBAPS, Universitat de Barcelona, Barcelona, Spain., Villalta Martí M; Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), Grup Tranversal de Recerca en Atenció Primària, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain., González-de Paz L; Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), Grup Tranversal de Recerca en Atenció Primària, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain., Ruiz Riera R; Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), Grup Tranversal de Recerca en Atenció Primària, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain., Riambau Alonso V; Servei de Cirurgia Vascular, Institut Clínic del Tòrax, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, Spain., Acar-Denizli N; Department of Statistics, Faculty of Science and Letters, Mimar Sinan Fine Arts University, Istanbul, Turkey., Farré Almacellas M; Institut Clínic de Medicina Interna i Dermatologia (ICMID), Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, Spain., Ramos-Casals M; Institut Clínic de Medicina Interna i Dermatologia (ICMID), Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, Spain., Benavent Àreu J; Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), Grup Tranversal de Recerca en Atenció Primària, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain.
Jazyk:	angličtina
Zdroj:	PloS one [PLoS One] 2017 Apr 28; Vol. 12 (4), pp. e0176877. Date of Electronic Publication: 2017 Apr 28 (Print Publication: 2017).
DOI:	10.1371/journal.pone.0176877
Abstrakt:	We determined the feasibility of abdominal aortic aneurysm (AAA) screening program led by family physicians in public primary healthcare setting using hand-held ultrasound device. The potential study population was 11,214 men aged ≥ 60 years attended by three urban, public primary healthcare centers. Participants were recruited by randomly-selected telephone calls. Ultrasound examinations were performed by four trained family physicians with a hand-held ultrasound device (Vscan®). AAA observed were verified by confirmatory imaging using standard ultrasound or computed tomography. Cardiovascular risk factors were determined. The prevalence of AAA was computed as the sum of previously-known aneurysms, aneurysms detected by the screening program and model-based estimated undiagnosed aneurysms. We screened 1,010 men, with mean age of 71.3 (SD 6.9) years; 995 (98.5%) men had normal aortas and 15 (1.5%) had AAA on Vscan®. Eleven out of 14 AAA-cases (78.6%) had AAA on confirmatory imaging (one patient died). The total prevalence of AAA was 2.49% (95%CI 2.20 to 2.78). The median aortic diameter at diagnosis was 3.5 cm in screened patients and 4.7 cm (p<0.001) in patients in whom AAA was diagnosed incidentally. Multivariate logistic regression analysis identified coronary heart disease (OR = 4.6, 95%CI 1.3 to 15.9) as the independent factor with the highest odds ratio. A screening program led by trained family physicians using hand-held ultrasound was a feasible, safe and reliable tool for the early detection of AAA.
Databáze:	MEDLINE
Externí odkaz:	Zobrazit plný text záznamu Plný text ve formátu PDF