Use of indwelling pleural catheters for the definitive treatment of malignant pleural effusion.

Autor: Abrão FC; Departamento de Cirurgia Torácica, Hospital Santa Marcelina, São Paulo (SP) Brasil.; Centro de Oncologia, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, São Paulo (SP) Brasil., Abreu IR; Departamento de Cirurgia Torácica, Hospital Santa Marcelina, São Paulo (SP) Brasil.; Centro de Oncologia, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, São Paulo (SP) Brasil., Cavalcanti MG; Departamento de Cirurgia Torácica, Hospital Santa Marcelina, São Paulo (SP) Brasil., Pompa-Filho JF; Departamento de Cirurgia Torácica, Hospital Santa Marcelina, São Paulo (SP) Brasil.
Jazyk: English; Portuguese
Zdroj: Jornal brasileiro de pneumologia : publicacao oficial da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisilogia [J Bras Pneumol] 2017 Jan-Feb; Vol. 43 (1), pp. 14-17. Date of Electronic Publication: 2017 Jan 23.
DOI: 10.1590/S1806-37562016000000021
Abstrakt: Objective:: To evaluate the safety and feasibility of the use of indwelling pleural catheters (IPCs) in patients with malignant pleural effusion (MPE).
Methods:: We prospectively collected data from patients with MPE undergoing IPC placement between January of 2014 and July of 2015. All patients submitted to IPC placement had a life expectancy > 30 days, in accordance with the MPE treatment guidelines established by the British Thoracic Society. The data collected included gender, age, body mass index, primary cancer site, duration of IPC drainage, IPC-related complications, length of hospital stay, pleural effusion recurrence, and occurrence of spontaneous pleurodesis.
Results:: A total of 19 patients underwent IPC placement during the study period. Median overall survival after IPC insertion was 145 days. The median follow-up among the surviving patients was 125 days (range, 53-485 days), and the median time between catheter insertion and removal was 31 days (range, 2-126 days). There were IPC-related complications in 5 patients (26.2%), and spontaneous pleurodesis was achieved in 8 (42.0%). Among those 8 patients, the IPC was removed between days 30 and 126 in 4, and spontaneous pleurodesis occurred within the first 30 days in 4.
Conclusions:: The use of IPCs seems to be feasible and safe in patients with MPE.
Objetivo:: Avaliar a segurança e a viabilidade do uso de cateter pleural de longa permanência (CPLP) em pacientes com derrame pleural neoplásico (DPN).
Métodos:: Dados referentes a pacientes com DPN que receberam CPLP entre janeiro de 2014 e julho de 2015 foram colhidos prospectivamente. Todos os pacientes que receberam CPLP tinham expectativa de vida > 30 dias, em conformidade com as diretrizes de tratamento de DPN da Sociedade Torácica Britânica. Foram colhidos dados sobre sexo, idade, índice de massa corporal, local do câncer primário, tempo de drenagem com o CPLP, complicações relacionadas com o CPLP, tempo de internação hospitalar, recidiva do derrame pleural e ocorrência de pleurodese espontânea.
Resultados:: Dezenove pacientes receberam CPLP durante o período de estudo. A mediana de sobrevida global após a inserção do CPLP foi de 145 dias. A mediana de tempo de acompanhamento dos pacientes sobreviventes foi de 125 dias (variação: 53-485 dias), e a mediana de tempo decorrido entre a inserção e a remoção do cateter foi de 31 dias (variação: 2-126 dias). Houve complicações relacionadas com o CPLP em 5 pacientes (26,2%) e pleurodese espontânea em 8 (42,0%). Nesses 8 pacientes, o CPLP foi retirado entre os dias 30 e 126 em 4, e a pleurodese espontânea ocorreu nos primeiros 30 dias em 4.
Conclusões:: O uso de CPLP parece ser viável e seguro em pacientes com DPN.
Databáze: MEDLINE