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La quetiapina ha demostrado seguridad y eficacia cuando se utiliza en sus indicaciones aprobadas (esquizofrenia, tratamiento de los episodios maníacos agudos y tratamiento adyuvante del trastorno depresivo mayor). Sin embargo, son elevadas las tasas de prescripción fuera de indicación como tratamiento para el control sintomático de diferentes enfermedades sin el apoyo de una evidencia lo suficientemente demostrada. Pero la necesidad obliga y, en neurología, la quetiapina es un fármaco frecuentemente utilizado fuera de indicación como tratamiento de los trastornos de conducta que aparecen en pacientes con demencias y/o parkinsonismos. Su mecanismo de acción y efectos adversos son dependientes de la dosis y su utilización no está exenta de potenciales efectos secundarios, pero la baja afinidad de la quetiapina por el receptor de dopamina D2 hace que los trastornos del movimiento sean menos prominentes con este fármaco. No obstante, los médicos prescriptores deben ser cautelosos al considerar el uso de quetiapina fuera de las indicaciones recogidas en su ficha técnica. |