Tratamento do megaesôfago chagásico grau II por laparoscopia: experiência em 12 casos
| Autor: | Antonio Carlos Valezi, Jorge Mali Júnior, Antonio César Marson, Edivaldo Macedo de Brito, José Carlos Lacerda de Souza |
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| Jazyk: | English<br />Spanish; Castilian<br />Portuguese |
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| Zdroj: | Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Vol 31, Iss 3, Pp 148-153 |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 1809-4546 0100-6991 |
| DOI: | 10.1590/S0100-69912004000300002 |
| Popis: | OBJETIVO: Avaliar os resultados da cardiomiotomia com fundoplicatura parcial por vídeolaparoscopia (Heller-Dor) no tratamento de 12 pacientes portadores de megaesôfago grau II. MÉTODO: Foram analisados prospectivamente 12 pacientes com megaesôfago não avançado (grau II segundo classificação de Ferreira - Santos ), submetidos a cardiomiotomia à Heller por laparoscopia associado à confecção de vávula anti-refluxo ( fundoplicatura à Dor ), no Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina, no período de Janeiro de 1999 a Dezembro de 2001. RESULTADOS: Não houve necessidade de conversão para laparotomia em nenhum caso. A pressão média do esfincter inferior do esôfago ( EIE ) no pré-operatório foi de 39,1 mmHg (normal de 15 a 30 mm Hg), e no pós-operatório (seis meses) de 12,5 mmHg. Em relação à sintomatologia pós-operatória, nove dos 12 pacientes ficaram assintomáticos, sendo que três pacientes apresentaram disfagia, sialorréia e pirose, respectivamente. Ocorreram três complicações intra-operatórias: dois casos de perfuração gástrica e um de perfuração esofágica. Não houve mortalidade no intra ou pós-operatório. CONCLUSÕES: Podemos concluir, baseado neste estudo, que a cardiomiotomia a Heller associada à fundoplicatura a Dor por vídeo-laparoscopia, após seis meses de acompanhamento, mostrou-se eficaz no tratamento do megaesôfago grau II. |
| Databáze: | Directory of Open Access Journals |
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