Divertículo esofágico de tercio medio: Una causa infrecuente de disfagia

Autor: Julio César Moreno Alfonso, Inés Eguaras Córdoba, María Concepción Yárnoz Irazábal, María del Coro Miranda Murua
Jazyk: English<br />Spanish; Castilian
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Revista Colombiana de Cirugía, Vol 35, Iss 3 (2020)
Druh dokumentu: article
ISSN: 20117582
2011-7582
2619-6107
DOI: 10.30944/20117582.562
Popis: Mujer de 72 años estudiada por cuadro clínico de 1 año de disfagia e impactación con alimentos sólidos que han requerido tratamiento endoscópico. Se realiza endoscopia de vías digestivas altas que documenta un divertículo esofágico en tercio medio, manometría esofágica de alta resolución sin trastorno motor. El esofagograma (fig. 1) y la tomografía axial computarizada de tórax (fig. 2) muestran un divertículo en tercio medio de esófago lateral derecho de 7 cm de diámetro y base de 2.5 cm de diámetro. De manera programada se lleva a cabo diverticulectomía esofágica toracoscópica sin complicaciones. Los divertículos esofágicos son una patología infrecuente, con una prevalencia de 0.06-4%(1-4). Suelen ser asintomáticos, y en caso contrario lo más frecuente es la disfagia(2-4). Los divertículos medio esofágicos se forman por mecanismo de tracción y se asocian a procesos inflamatorios crónicos del mediastino, fibrosis y trastornos motores del esófago en un 90% de los casos; sin embargo se desconoce si el trastorno motor es primario o secundario a la presencia del divertículo(1,2,4). Puesto que suelen ser asintomáticos el diagnóstico es habitualmente incidental mediante esofagograma u otras pruebas radiológicas o endoscópicas y no precisan tratamiento(1-4); no obstante, ante la presencia de síntomas el tratamiento de elección es la resección quirúrgica por toracoscopia o toracotomía(2-4).
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