Syndrome coronaire aigu: un mode de révélation peu fréquent du phéochromocytome

Autor: Abderrahim El Bouazzaoui, Nawal Hammas, Nawfal Houari, Brahim Boukatta, Abdelmalek Oussaden, Hicham Sbai, Nabil Kanjaa
Jazyk: English<br />French
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: The Pan African Medical Journal, Vol 22, Iss 151 (2015)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1937-8688
DOI: 10.11604/pamj.2015.22.151.7505
Popis: Le phéochromocytome est une tumeur rare. Il se manifeste habituellement par la triade de Ménard ou par une hypertension artérielle. Des cas rares de phéochromocytome ont été révélés par un syndrome coronaire aigu. Patiente âgée de 57 ans, ayant l'antécédent d'hypertension artérielle sous amlodipine, est admise pour syndrome coronaire aigue sans sus décalage du segment ST à troponine positive. La coronarographie est revenue en faveur d'un réseau coronaire grêle sans sténose significative. Une masse tissulaire surrénalienne droite a été retrouvée sur une échographie rénale de routine et confirmée par un scanner scanner abdominal. Le dosage des cathecholamines urinaires trouve des taux très élevés d'adrénaline et de noradrenaline. Apres une préparation par un , bloquants associé à un inhibiteur calcique, l'exérèse chirurgicale de la tumeur a été réalisée par voie célioscopique sous monitorage hémodynamique invasif. L'examen anatomopathologique de la pièce opératoire confirme le diagnostic de phéochromocytome. L'évolution à court et moyen terme est favorable, notamment disparition de la triade de Menard, des douleurs thoraciques. La révélation d'un phéochromocytome par la survenue d'un syndrome coronaire aigu est rare, souvent ignorées, mais dont les conséquences peuvent être dramatiques. La tumorectomie peut conduire à la guérison complète et définitive des manifestations cardiaques.
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