Tip 2 Diyabetik Pulmoner Sarkoidozlu Bir Olguda Steroid Tedavisi Altında Metabolik Kontrolün Sağlanması

Autor: AYDOĞAN, Oytun, DELİKANLI ÇORAKÇI, Başak, ERBOY, Fatma, ALTINSOY, Bülent, ÇAĞLAR, Emrah, BAYRAKTAROĞLU, Taner
Jazyk: turečtina
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Volume: 2, Issue: 2 93-98
Türkiye Diyabet ve Obezite Dergisi
ISSN: 2587-0335
2587-0572
Popis: After receiving a diagnosis of type 2 diabetes, he was diagnosed with lung sarcoidosis and steroid treatment, we present a case withchronic active hepatic disease and difficulty in metabolic control.Thirty-two-year-old male patient was diagnosed with type 2 diabetes and diagnosed with Löfgren’s syndrome while metabolic controlwas good under metformin treatment. Steroid therapy started because of lung involvement. Oral antidiabetics were not used because ofactive liver disease. Hyperglycemia became evident when clinic and lung findings were improved. For this reason, metabolic control wasattempted with basal / bolus insulin therapy.When steroid doses of uncomplicated diabetic patients are reduced, blood glucose levels were also at optimal levels. High dose, longtermsteroid use and diabetes mellitus association may lead to impaired blood glucose control in chronic lung diseases and increasedcomplications. As in our case, it is recommended that the dose of the steroid be lowered to the lowest possible dose in the best possibletime, without disrupting the treatment of diabetic patients.In addition, the use of alternative therapies instead of steroids will play animportant role in the control of blood glucose levels.
Tip 2 diyabet tanısı aldıktan sonraki takiplerinde akciğer sarkoidozu tanısı ile steroid tedavisi alırken kronik aktif bir karaciğer hastalığıbulunan ve metabolik kontrolünde zorluk yaşanan bir olguyu sunmaktayız.Otuzaltı yaşında erkek hasta, tip 2 diyabet tanısıyla metformin tedavisi altında metabolik kontrolü iyi iken Löfgren Sendromu tanısı aldı.Akciğer tutulumu nedeniyle steroid tedavisi başlandı. Aktif karaciğer hastalığı da var olduğundan oral antidiyabetikler kullanılamadı.Kliniği ve akciğer bulguları gerilerken hiperglisemisi belirginleşti. Bu nedenle de bazal/bolusinsulin tedavisi ile metabolik kontrolsağlanmaya çalışıldı. Komplikasyonsuz diyabetik olgumuzun steroid dozları azaltıldığında kan şekeri değerleri de optimal düzeylerdeseyretti.Yüksek doz ve uzun süre steroid kullanımı ve diabetes mellitus birlikteliği kronik akciğer hastalıklarında kan şekeri kontrolününbozulmasına ve diabetes mellitusa bağlı komplikasyonların artışına neden olabilir. Olgumuzdaki gibi diyabetiklerde tedaviyi aksatmadansteroid dozunun mümkün olan en uygun sürede en düşük doza düşülmesi önerilmektedir. Ayrıca steroid yerine alternatif tedavilerinkullanılması kan şekerinin kontrolünde önemli rol oynayacaktır.
Databáze: OpenAIRE