ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ МАЛОНОВОГО АЛЬДЕГИДА МОЧИ КАК МАРКЕРА РЕНАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Jazyk: | ukrajinština |
---|---|
Rok vydání: | 2021 |
Předmět: |
доношенный новорожденный
перинатальная патология острое повреждение почек оксидативный стресс малоновый альдегид мочи Full-term Neonate Perinatal Pathology Acute Kidney Injury Oxidative Stress Urinary Malonic Aldehyde доношений новонароджений перинатальна патологія гостре пошкодження нирок оксидативний стрес малоновий альдегід сечі |
Zdroj: | Neonatology, surgery and perinatal medicine; Vol. 11 No. 4(42) (2021): NEONATOLOGY, SURGERY AND PERINATAL MEDICINE; 21-27 Неонатология, хирургия и перинатальная медицина; Том 11 № 4(42) (2021): НЕОНАТОЛОГИЯ, ХИРУРГИЯ И ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА; 21-27 Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина; Том 11 № 4(42) (2021): НЕОНАТОЛОГІЯ, ХІРУРГІЯ ТА ПЕРИНАТАЛЬНА МЕДИЦИНА; 21-27 |
ISSN: | 2226-1230 2413-4260 |
Popis: | Introduction. One of the mechanisms of pathologic oxidative stress in neonates is intensification of membrane lipid peroxide oxidation. Malonic aldehyde (MA) is a secondary product used as an indicator of lipid peroxidation processes and therefore a marker of cellular membrane damage. Meanwhile, nowadays the mechanisms determining organ peculiarities of lipid and protein peroxidation as well as resistance to ischemic kidney damage are not studied completely and require further development. Objective: to determine diagnostic value of MA in urine as a marker of renal dysfunction in full-term neonates with perinatal pathology of various degrees of severity. Material and methods. One-centered cohort prospective study was carried out including 41 full-term children with disorders of general condition of a moderate degree of severity (І group); 36 full-term children with disorders of general condition of a severe degree without acute kidney damage (ІІА group); 30 full-term children with disorders of general condition of a severe degree with acute kidney damage (ІІB group) and 40 healthy children (ІІІ group). МА level in urine was determined by means of reaction with thiobarbituric acid at the end of the 3rd day of life. Results. The lack of a negative test diagnostic value with determination of MA in urine was determined when renal dysfunction had been found in full-term neonates with signs of perinatal pathology of a moderate severity. It was evidenced by AUROC 0,53 (95% CІ 0,50; 0,65, р>0,05) with a threshold value of the parameter ≤9,57 mcmol/L. A perfect discriminating ability to determine MA level in urine was demonstrated in diagnostics of disorders of the functional kidney state in children who had signs of severe postnatal adaptation disorders. It was evidenced by AUROC 0,81 (95% CІ 0,71; 0,91, р Вступление. Одним из механизмов патологического оксидативного стресса у новорожденных детей является интенсификация пероксидного окисления липидов мембран. Малоновый альдегид (МА) – вторичный продукт, используемый в качестве индикатора процессов пероксидации липидов и, соответственно, маркер повреждений клеточных мембран. Но на данный момент механизмы, определяющие органные особенности пероксидации липидов и белков, а также устойчивость к ишемическому повреждению почек, недостаточно изучены и нуждаются в дальнейшем развитии. Цель исследования. Определить диагностическую ценность МА мочи как маркера ренальной дисфункции у доношенных новорожденных детей с перинатальной патологией разной степени тяжести. Материал и методы исследования. Проведено одноцентровое когортое проспективное исследование с включением 41 доношенного ребенка с нарушениями общего состояния умеренной степени тяжести (I группа); 36 доношенных детей с нарушениями общего состояния тяжёлой степени без острого повреждения почек (III группа); 30 доношенных детей с нарушениями общего состояния тяжёлой степени с острым повреждением почек (ІІБ группа) и 40 здоровых детей (III группа). Определение уровня МА в моче проводили посредством реакции с тиобарбитуровой кислотой в конце 3-х суток жизни. Результаты исследования. Установлено отсутствие диагностической ценности отрицательного теста с определением МА мочи при выявлении ренальной дисфункции у доношенных новорожденных с проявлениями перинатальной патологии умеренной степени тяжести. Об этом свидетельствовал AUROC 0,53 (95% ДИ 0,50; 0,65, р>0,05) при пороговом значении показателя ≤9,57 мкмоль/л. Продемонстрирована очень хорошая дискриминирующая способность определения уровня МА в моче при диагностике нарушений функционального состояния почек у детей, которые имели проявления нарушений постнатальной адаптации тяжелой степени. Это подтверждено AUROC 0,81 (95% ДИ 0,71; 0,91, р Вступ. Одним з механізмів патологічного оксидативного стресу в новонароджених дітей є інтенсифікація пероксидного окиснення ліпідів мембран. Малоновий альдегід (МА) – вторинний продукт, який використовується як індикатор процесів пероксидації ліпідів та, відповідно, маркер пошкоджень клітинних мембран. Але на даний момент механізми, які визначають органні особливості пероксидації ліпідів і білків, а також стійкість до ішемічного пошкодження нирок, вивчені недостатньо та потребують подальшого розвитку. Мета дослідження. Визначити діагностичну цінність МА сечі як маркеру ренальної дисфункції у доношених новонароджених дітей з перинатальною патологією різного ступеню тяжкості. Матеріал і методи дослідження. Проведено одноцентрове когорте проспективне дослідження з включенням 41 доношеної дитини з порушеннями загального стану помірного ступеня тяжкості (І група); 36 доношених дітей із порушеннями загального стану тяжкого ступеня без гострого пошкодження нирок (ІІА група); 30 доношених дітей із порушеннями загального стану тяжкого ступеня з гострим пошкодженням нирок (ІІБ група) та 40 здорових дітей (ІІІ група). Визначення рівня МА у сечі проводили за допомогою реакції з тіобарбітуровою кислотою наприкінці 3 доби життя. Результати дослідження. Встановлено відсутність діагностичної цінності негативного тесту з визначенням МА сечі при виявленні ренальної дисфункції у доношених новонароджених дітей з проявами перинатальної патології помірного ступеня тяжкості. Про це свідчив AUROC 0,53 (95% ДІ 0,50; 0,65, р>0,05) при пороговому значенні показника ≤9,57 мкмоль/л. Продемонстровано дуже добру дискримінуючу здатність визначення рівня МА у сечі при діагностиці порушень функціонального стану нирок у дітей, які мали прояви порушень постнатальної адаптації тяжкого ступеня. Це підтверджено AUROC 0,81 (95% ДІ 0,71; 0,91, р |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |