Cytokine profile in patients with Parkinson's disease on the background of the autoimmune pathology

Autor: Cheboraka, Tetiana, Slobodin, Tatyana, Holovchenko, Yurii, Lisyanyi, Nikolay
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: ScienceRise: Medical Science; № 6 (26) (2018); 27-31
ScienceRise. Medical Science; № 6 (26) (2018); 27-31
ISSN: 2519-478X
2519-4798
Popis: Хвороба Паркінсона (ХП) – хронічне повільно прогресуюче нейродегенеративне захворювання, яке характеризується патологічним пошкодженням дофамінергічних (ДА) нейронів, формуванням внутрішньоплазматичних включень, відомих як тільця Леві. Етіологія ХП до кінця невідома, різні фактори, включаючи генетичні, імунологічні, екологічні, ініціюють нейродегенеративний процес ДА-нейронів. Результати ряду клінічних досліджень показують можливу роль імунної системи, зокрема аутоімунних механізмів, в етіопатогенезі ХП. Близько 30 років пройшло з того періоду, коли вперше було виявлено активовану мікроглію головного мозку на аутопсії у пацієнтів із ХП. З тих пір науковці намагаються дослідити вплив запального процесу на розвиток та прогресування дегенерації ДА-нейронів.Мета дослідження. Вивчити концентрацію протизапального (ІЛ-10) та прозапальних цитокінів (ІЛ-1β , ІЛ-6) у пацієнтів із ХП та аутоімунним тиреоїдитом (АІТ), оцінити їх зв’язок із моторними та немоторними порушеннями.Матеріали та методи дослідження. Обстежено 109 пацієнтів із ХП віком від 47 до 75 років (середній вік 61,0±14,0). Основну групу склали пацієнти ІА та ІБ підгрупи, контрольну – ІІА та ІІБ підгрупи. Проведені загальноклінічне та неврологічне обстеження, оцінка рухових функцій за Уніфікованою шкалою оцінки ХП (UPDRS), нейропсихологічне тестування (MoCA, FAB, шкала депресії Бека (BDI), шкала тривоги Гамільтона (HARS)), використано шкалу для оцінки вегетативних порушень у пацієнтів із ХП. Концентрацію цитокінів в сироватці крові визначали методом твердофазного імуноферментного аналізу за допомогою наборів реагентів фірми “Вектор Бест”. Статистичний аналіз за допомогою програми «Statistica 6.0».Результати. Проведене дослідження показало статистично значуще підвищення рівня прозапальних цитокінів (ІЛ-1β, ІЛ-6) в сироватці крові у пацієнтів із ХП та АІТ у порівнянні із хворими на ХП. Рівень протизапального цитокіну ІЛ-10 у пацієнтів ІА підгрупи був статистично значущо вищий в порівнянні із хворими ІІА підгрупи. Нами не було виявлено статистично значущої різниці між показники концентрації ІЛ-10 в сироватці крові в осіб ІБ та ІІБ підгруп.Встановлено зв’язок на статистично значущому рівні між показниками цитокінового профілю та даними нейропсихологічного тестування, загальним показником шкали оцінки вегетативних порушень у пацієнтів із ХП, вихідним балом шкали UPDRS.Висновки. Пацієнти з ХП та АІТ мали вищі показники інтерлейкінів (ІЛ-1β, ІЛ-6, ІЛ-10) в сироватці крові в порівнянні з контрольною групою (хворі на ХП). Спостерігався зв’язок на статистично значущому рівні між показниками цитокінового профілю та моторними і немоторними проявами ХП
Болезнь Паркинсона (БП) - хроническое медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся патологическим повреждением дофаминергических (ДА) нейронов, формированием внутриплазматических включений, известных как тельца Леви. Этиология БП до конца неизвестна, различные факторы, включая генетические, иммунологические, экологические, инициируют нейродегенеративный процесс ДА-нейронов. Результаты ряда клинических исследований показывают возможную роль иммунной системы, в частности аутоиммунных механизмов, в этиопатогенезе БП. Около 30 лет прошло с того периода, когда впервые было обнаружено активированную микроглию головного мозга на аутопсии у пациентов с БП. С тех пор ученые пытаются исследовать влияние воспалительного процесса на развитие и прогрессирование дегенерации ДА-нейронов.Цель исследования. Изучить концентрацию противовоспалительного (ИЛ-10) и провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6) у пациентов с БП и аутоиммунным тиреоидитом (АИТ), оценить их связь с моторными и немоторными нарушениями.Материалы и методы исследования. Обследовано 109 пациентов с БП в возрасте от 47 до 75 лет (средний возраст 61,0±14,0). Основную группу составили пациенты ІА и ІБ подгрупп, контрольную - ІІА и IIБ подгрупп. Проведенные общеклиническое и неврологическое обследование, оценка двигательных функций по унифицированной шкале оценки БП (UPDRS), нейропсихологическое тестирование (MoCA, FAB, шкала депрессии Бека (BDI), шкала тревоги Гамильтона (HARS)), использовано шкалу для оценки вегетативных нарушений у пациентов с БП. Концентрацию цитокинов в сыворотке крови определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа с помощью наборов реагентов фирмы "Вектор Бест». Статистический анализ с помощью программы «Statistica 6.0».Результаты. Проведенное исследование показало статистически значимое повышение уровня провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6) в сыворотке крови у пациентов с БП и АИТ по сравнению с больными БП. Уровень противовоспалительного цитокина ИЛ-10 у пациентов ІА подгруппы был статистически значимо выше по сравнению с больными ІІА подгруппы. Нами не было выявлено статистически значимой разницы между показатели концентрации ИЛ-10 в сыворотке крови у лиц ІБ и IIБ подгрупп.Установлена связь на статистически значимом уровне между показателями цитокинового профиля и данными нейропсихологического тестирования, общим показателем шкалы оценки вегетативных нарушений у пациентов с ХП, исходным баллом шкалы UPDRS.Выводы. Пациенты с БП и АИТ имели более высокие показатели интерлейкинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-10) в сыворотке крови по сравнению с контрольной группой (больные БП). Наблюдалась связь на статистически значимом уровне между показателями цитокинового профиля и моторными и немоторными проявлениями БП
Parkinson's disease (PВ) is a chronic, slowly progressing neurodegenerative disease characterized by pathological damage to dopaminergic (DA) neurons, the formation of intraplasmic inclusions, known as Lewy bodies. The etiology of PВ is not completely known, various factors, including genetic, immunological, ecological, initiate the neurodegenerative process of DA-neurons. The results of several clinical studies show the possible role of the immune system, in particular autoimmune mechanisms, in the etiopathogenesis of PD. About 30 years have passed since the first time when activated microglia of the brain was detected on autopsy in patients with PD. Since then, scientists are trying to investigate the effect of the inflammatory process on the development and progression of degeneration of DA-neurons.Aim of the study. To study the concentration of anti-inflammatory (IL-10) and pro-inflammatory cytokines (IL-1β, IL-6) in patients with PD and autoimmune thyroiditis (AIT), to evaluate their connection to motor and non-motor disorders.Materials and methods of research. 109 patients with PD at the age of 47 to 75 years (mean age 61.0±14.0) were examined. The main group consisted of patients of ІА and ІB subgroups, control group of ІІА and IIB subgroups. A general clinical and neurological examination, an evaluation of motor functions using the unified PD scores (UPDRS), neuropsychological testing (MoCA, FAB, BeDI depression scale (BDI), Hamilton anxiety scale (HARS)), a scale for evaluating vegetative disorders in patients with PD. The concentration of cytokines in the blood serum was determined by the method of solid-phase enzyme-linked immunosorbent assay with the help of sets of reagents from Vector Best Ltd. Statistical analysis was done with the use of the program "Statistica 6.0".Results. The study showed a statistically significant increase in the level of proinflammatory cytokines (IL-1β, IL-6) in the blood serum in patients with PD and AIT in comparison with PD patients. The level of anti-inflammatory cytokine IL-10 in the patients of the ІА subgroup was statistically significantly higher in comparison with the patients of the IIA subgroup. We did not find a statistically significant difference between the indices of IL-10 concentration in the serum of patients in the ІB and IIB subgroups.A connection was established at a statistically significant level between the cytokine profile and neuropsychological testing data, the general index of the vegetative assessment scale in patients with PD, the initial scale of the UPDRS scale.Conclusions. Patients with PD and AIT had higher indices of interleukins (IL-1β, IL-6, IL-10) in the blood serum compared with the control group (PD patients). There was a correlation at a statistically significant level between the cytokine profile and motor and non-motor PD manifestations
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: