Associative relations between hypofunction of the thyroid gland of various origins and iron deficiency anemia

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Reproductive Endocrinology; № 51 (2020); 60-62
Репродуктивная эндокринология; № 51 (2020); 60-62
Репродуктивна ендокринологія; № 51 (2020); 60-62
ISSN: 2309-4117
2411-1295
Popis: Background. Anemia is one of the thyroid deficiency manifestations, more often iron deficiency. The combination of hypothyroidism and anemia is an additional factor complicating the life quality of patients and requiring of adequate preventive measures.Purpose of the study was to establish the peculiarities of iron deficiency anemia in women with hypothyroidism that arose against the background of autoimmune thyroiditis (AIT) or after surgical treatment of nodular nontoxic goiter (NNG).Materials and methods. Thyroid status was assessed in 40 women with anemia on the background of hypothyroidism due to AIT (n = 28) and after surgery for NNG (n = 12) by the level of thyroid stimulating hormone and bound tetraiodothyronine, antibodies to thyroperoxidase. Anemia and its severity were determined by the blood hemoglobin level, number of red blood cells and color indicator.Study results. Level of thyroid stimulating hormone was increased in women of both groups on the background of levothyroxine in an individually selected dose, and it was significantly higher in group with postoperative hypothyroidism. Level of antibodies to thyroid peroxidase testified to the pronounced activity of antithyroid immunity in the group with AIT. Hemoglobin level in both groups ranged from 92 to 116 g/l, which according to WHO criteria corresponded to mild anemia. It was significantly lower than with postoperative hypothyroidism against the background of AIT, despite the best compensation for hypothyroidism. Color index in both groups was reduced, that is typical for hypochromic anemia, which includes iron deficiency anemia.Conclusions. Effectiveness of levothyroxine treatment in individually selected doses in women with a combination of hypothyroidism and anemic syndrome is higher at autoimmune thyroid pathology than after surgery for NNG. Active autoimmune process in women with hypothyroidism on the background of AIT is associated with more manifest anemia than in women with postoperative hypothyroidism as a result of NNG.
Актуальность. Одним из проявлений тиреоидной недостаточности является анемия, чаще – железодефицитная. Сочетание гипотиреоза и анемии – дополнительный фактор, усложняющий качество жизни больных и требующий разработки адекватных профилактических мероприятий.Цель исследования – установить особенности железодефицитной анемии у женщин с гипотиреозом, возникшей на фоне аутоиммунного тиреоидита (АИТ) либо после оперативного лечения узлового нетоксического зоба (УНЗ).Материалы и методы. У 40 женщин с анемией на фоне гипотиреоза вследствие АИТ (n = 28) и после операции по поводу УНЗ (n = 12) оценен тиреоидный статус по уровню тиреотропного гормона и связанного тетрайодтиронину, уровни антител к тиреопероксидазе. Наличие анемии и степень ее выраженности определяли по уровню гемоглобина крови, количеству эритроцитов и цветовому показателю.Результаты. У женщин обеих групп на фоне приема левотироксина в индивидуально подобранной дозе уровень тиреотропного гормона был повышен, причем достоверно выше он был в группе с послеоперационным гипотиреозом. В группе с АИТ уровень антител к тиреопероксидазе свидетельствовал о выраженной активности антитиреоидного иммунитета. Уровень гемоглобина в обеих группах варьировал от 92 до 116 г/л, что по критериям ВОЗ соответствовало анемии легкой степени. При этом на фоне АИТ, несмотря на лучшую компенсацию гипотиреоза, он был достоверно ниже, чем при послеоперационном гипотиреозе. Цветовой показатель в обеих группах был снижен, что характерно для гипохромных анемий, к которым относится железодефицитная анемия.Выводы. У женщин с сочетанием гипотиреоза и анемического синдрома эффективность лечения левотироксином в индивидуально подобранных дозах выше при аутоиммунной тиреопатологии, чем после операции по поводу УНЗ. Наличие активного аутоиммунного процесса у женщин с гипотиреозом на фоне АИТ ассоциируется с более выраженной анемией, чем у женщин с послеоперационным гипотиреозом вследствие УНЗ.
Актуальність. Одним із проявів тиреоїдної недостатності є анемія, частіше – залізодефіцитна. Поєднання гіпотиреозу й анемії є додатковим чинником, що ускладнює якість життя хворих і потребує розробки адекватних профілактичних заходів.Мета дослідження – встановити особливості залізодефіцитної анемії в жінок із гіпотиреозом, яка виникла на фоні аутоімунного тиреоїдиту (АІТ) або після оперативного лікування вузлового нетоксичного зобу (ВНЗ). Матеріали та методи. У 40 жінок із анемією на фоні гіпотиреозу внаслідок АІТ (n = 28) і після операції з приводу ВНЗ (n = 12) оцінено тиреоїдний статус за рівнем тиреотропного гормону і зв'язаного тетрайодтироніну, рівні антитіл до тиреопероксидази. Наявність анемії і ступінь її вираженості визначали за рівнем гемоглобіну крові, кількістю еритроцитів і колірного показника.Результати. У жінок обох груп на фоні прийому левотироксину в індивідуально підібраній дозі рівень тиреотропного гормону був підвищений, причому достовірно вищим він був у групі з післяопераційним гіпотиреозом. У групі з АІТ рівень антитіл до тиреопероксидази свідчив про виражену активність антитиреоїдного імунітету. Рівень гемоглобіну в обох групах варіював від 92 до 116 г/л, що за критеріями ВООЗ відповідало анемії легкого ступеня. При цьому на фоні АІТ, незважаючи на кращу компенсацію гіпотиреозу, він був достовірно нижчим, ніж при післяопераційному гіпотиреозі. Колірний показник в обох групах був знижений, що характерно для гіпохромних анемій, до яких належить залізодефіцитна анемія.Висновки. У жінок із поєднанням гіпотиреозу й анемічного синдрому ефективність лікування левотироксином в індивідуально підібраних дозах є вищою при аутоімунній тиреопатології, ніж після операції з приводу ВНЗ. Наявність активного аутоімунного процесу в жінок із гіпотиреозом на фоні АІТ асоціюється з більш вираженою анемією, ніж у жінок із післяопераційним гіпотиреозом внаслідок ВНЗ.
Databáze: OpenAIRE