ЕСТЬ ЛИ БУДУЩЕЕ У ПРОБИОТИКОВ В НЕОНАТОЛОГИИ? (АНАЛИЗ ПОСЛЕДНИХ ДАННЫХ, ЧАСТЬ 3)

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Neonatology, surgery and perinatal medicine; Vol. 11 No. 4(42) (2021): NEONATOLOGY, SURGERY AND PERINATAL MEDICINE; 45-52
Неонатология, хирургия и перинатальная медицина; Том 11 № 4(42) (2021): НЕОНАТОЛОГИЯ, ХИРУРГИЯ И ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА; 45-52
Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина; Том 11 № 4(42) (2021): НЕОНАТОЛОГІЯ, ХІРУРГІЯ ТА ПЕРИНАТАЛЬНА МЕДИЦИНА; 45-52
ISSN: 2226-1230
2413-4260
Popis: The issue of feasibility and effectiveness of probiotics use in newborns is still discussable. A position letter of the Committee on nutrition of the European Society for Pediatric NutritionGastroenterology, Hepatology, and(ESPGHAN) and the Working group of the ESPGHAN on probiotics and prebiotics issues was published in May 2020 in “Pediatric Gastroenterology and Nutrition” magazine as for the use of probiotics in premature newborns. The third part of the literature continues with the position paper and the results of many randomized controlled clinical trials of probiotics. The article considers the answers to 6 clinical questions posed by the working group of the Committee to assess the feasibility of use, routes of administration, dosage and duration of use, as well as the effectiveness and quality of probiotic drugs. It was proved that probiotics, in general, could decrease the level of necrotising enterocolitis, sepsis, and mortality. On the other hand, an increasing number of commercial products containing probiotics of non optimal quality are available. In addition, a large number of departments in the world regularly suggest probiotic supplements as a treatment standard despite the absence of any solid evidence. Moreover, the emphasis was placed on issues of safety of probiotic supplements for premature newborns. Guarantee of quality of probiotic product is deliverance of probiotic strains by transfer genes of resistance to antibiotics, the ability to regularly detect sepsis while using probiotics.
Вопрос целесообразности и эффективности использования пробиотиков у новорожденных остается дискутабельным. В мае 2020 года в журнале «Детская гастроэнтерология и питание» было опубликовано позиционное письмо Комитета по вопросам питания Европейского об- щества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Рабочей группы Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания по пробиотикам и пребиотикам относительно ис- пользования пробиотиков у недоношенных детей. В третьей части литературного обзора продолжено знакомство с позиционным документом и резуль- татами многих клинических рандомизированных контролируемых испытаний пробиотиков. Расс- матриваются ответы на 6 клинических вопросов, поставленных рабочей группой Комитета для оценки целесообразности использования, путей введения, дозировки и продолжительности ис- пользования, а также эффективности и качества пробиотических препаратов. Доказано, что про- биотики в целом могут снизить уровень некроти- зирующего энтероколита, сепсиса и смертности у новорожденных. С другой стороны, все большее количество коммерческих продуктов, содержащих пробиотики, доступны с иногда неоптимальным качеством. Кроме того, большое количество отде- лений во всем мире регулярно предлагают пробио- тические добавки как стандарт лечения, несмотря на отсутствие весомых доказательств. Кроме того, акцентировалось внимание на вопросах безопас- ности добавок пробиотиков для преждевременно рожденных детей. Гарантией качества пробио- тического продукта является лишение штаммов пробиотиков трансфертных генов устойчивости к антибиотикам и возможность регулярно выявлять сепсис на фоне использования пробиотиков.
Питання доцільності та ефективності використання пробіотиків у новонароджених зали- шається дискутабельним. У травні 2020 року у журналі «Дитяча гастроентерологія та харчування» було опубліковано позиційний лист Комітету з питань харчування Європейського товариства дитячої гастро- ентерології, гепатології та харчування та Робочої групи Європейського товариства дитячої гастроенте- рології, гепатології та харчування з питань пробіотиків та пребіотиків щодо використання пробіотиків у передчасно народжених дітей. У третій частині літературного огляду продовжено знайомство з позиційним документом і результатами багатьох клінічних рандомізованих контрольованих випробувань пробіотиків. Розглядаються відповіді на 6 клінічних питань, які було поставлено робочою групою Комітету для оцінки доцільності використання, шляхів уведення, дозування та тривалості використання, а також ефективності та якості пробіотичних препаратів. Доведено, що пробіотики в цілому можуть знизити рівень некротизу- ючого ентероколіту, сепсису та смертності. З іншого боку, все більша кількість комерційних продуктів, що містять пробіотики, доступні в іноді неоптимальної якості. Крім того, велика кількість відділень у всьому світі регулярно пропонують пробіотичні добавки як стандарт лікування, незважаючи на відсутність вагомих доказів. У цьому документі автори прагнули надати поради, які конкретні штами потенційно можуть бути використані, а які - ні. Крім того, акцентувалась увага на питаннях безпеки добавок пробіотиків для недоно- шених немовлят. Гарантією якості пробіотичного продукту є позбавлення штамів пробіотиків трансферних генів стійкості до антибіотиків і можливість регулярно виявляти сепсис на тлі використання пробіотиків.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: