Прогностичне значення рівнів гомоцистеїну та вітаміну Д у хворих на ІХС і мультифокальним атеросклерозом
| Autor: | Nykonenko, O. S., Chmul, K. O., Nykonenko, A. O., Osaulenko, V. V., Efimenko, N. F. |
|---|---|
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2018 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Zaporozhye Medical Journal; № 1 (2018) Запорожский медицинский журнал; № 1 (2018) |
| ISSN: | 2306-4145 2310-1210 |
| Popis: | Cardiovascular system diseases (CSD) – is one of the most acute medical and social problems of modern society. Ischemic heart disease (IHD) and acute disturbance of cerebral circulation were and remain the leading cause of death and disability.At present, it has been established that in the progression of IHD and its complications, an increase in the level of homocysteine and deficiency of vitamin D are essential.Purpose of the study: to study the effect of hyperhomocysteinemia and deficiency of vitamin D on the course of atherosclerosis and ischemic heart disease.Materials and methods: the study analyzed laboratory data from 58 patients with atherosclerosis. Depending on the prevalence of atherosclerosis patients were divided into 2 groups. All those examined had vitamin D deficiency, as well as hyperhomocysteinemia. These changes were more pronounced in patients with multifocal atherosclerosis, which required a more thorough medication correction after surgical intervention on the coronary and carotid arteries.Results: Of practical interest is the analysis of blood plasma homocysteine concentration values depending on the localization of atherosclerotic lesion. In our study, in the first group, the median plasma homocysteine concentration was significantly higher.Moreover, there was a strong correlation between high concentrations of homocysteine and advanced atherosclerotic lesions. These results may indicate a possible destabilization of atherosclerosis course with hyperhomocysteinemia in combination with vitamin D deficiency.Patients of the first group with multifocal atherosclerosis had significantly higher homocysteine indices and a more pronounced vitamin D deficiency. No less important is the fact that in the examined patients both in one group and in the other group a significant vitamin D deficiency was detected.Conclusions: Hyperhomocysteinemia and vitamin D deficiency – are risk factors for the development of coronary heart disease and are associated with an unfavorable course of coronary pathology. All patients with ischemic heart disease had vitamin D deficiency and hyperhomocysteinemia, more pronounced with multifocal atherosclerosis, which should be considered when prescribing medication after myocardial revascularization. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ЗССС) – одна из острейших медицинских и социальных проблем современного общества. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и острое нарушение мозгового кровообращения остаются основной причиной смертности и инвалидности. В настоящее время установлено, что в прогрессировании ИБС и ее осложнений существенное значение имеют повышение уровня гомоцистеина и дефицит витамина Д.Цель работы – изучить влияние гипергомоцистеинемии и дефицита витамина Д на течение атеросклероза и ИБС.Материалы и методы. Провели анализ лабораторных данных 58 пациентов, страдающих атеросклерозом. В зависимости от распространенности атеросклероза пациентов распределили на 2 группы. У всех обследованных выявлен дефицит витамина Д, а также гипергомоцистеинемия. Указанные изменения были более выражены у пациентов с мультифокальным атеросклерозом, что требовало более тщательной медикаментозной коррекции после реваскуляризации миокарда.Результаты. Практический интерес представляет проведенный анализ значений концентраций гомоцистеина плазмы крови в зависимости от степени и площади атеросклеротического поражения. В нашей работе у лиц с мультифокальным атеросклерозом (1 группа) медиана концентрации гомоцистеина плазмы крови была достоверно выше.Нами выявлена четкая зависимость между уровнем содержания гомоцистеина и распространенностью атеросклеротического поражения. Эти результаты свидетельствуют о возможной дестабилизации течения атеросклероза при гипергомоцистеинемии в сочетании с дефицитом витамина Д.Пациенты 1 группы с мультифокальным атеросклерозом имели достоверно более высокие показатели гомоцистеина и более выраженный дефицит витамина Д. В то же время дефицит витамина Д был выявлен у больных обеих групп.Выводы. Гипергомоцистеинемия, дефицит витамина Д являются факторами риска развития ИБС и ассоциированы с неблагоприятным течением коронарной болезни. У всех пациентов ИБС был выявлен дефицит витамина Д и гипергомоцистеинемия, более выраженные при мультифокальном атеросклерозе, что следует учитывать при назначении медикаментозной терапии после реваскуляризации миокарда. Захворювання серцево-судинної системи (ЗССС) – одна з найгостріших медичних і соціальних проблем сучасного суспільства. Ішемічна хвороба серця (ІХС) і гостре порушення мозкового кровообігу залишаються основною причиною смертності та інвалідності. На сьогодні встановлено, що у прогресуванні ІХС та її ускладнень істотне значення мають підвищення рівня гомоцистеїну та дефіцит вітаміну Д.Мета роботи – вивчити вплив гіпергомоцистеїнемії та дефіциту вітаміну Д на перебіг атеросклерозу та ІХС.Матеріали та методи. Здійснили аналіз лабораторних даних 58 пацієнтів, які страждають на атеросклероз. Залежно від поширеності атеросклерозу пацієнтів поділили на 2 групи. У всіх обстежених виявили дефіцит вітаміну Д, а також гіпергомоцистеїнемію. Відзначені зміни були суттєво виражені в пацієнтів із мультифокальним атеросклерозом, що вимагало ретельнішої медикаментозної корекції після реваскуляризації міокарда.Результати. Практичний інтерес представляє проведений аналіз значень концентрацій гомоцистеїну плазми крові залежно від ступеня та площі атеросклеротичного ураження. У нашій роботі в осіб із мультифокальним атеросклерозом (1 група) медіана концентрації гомоцистеїну плазми крові була вірогідно вищою.Нами виявлена чітка залежність між рівнем вмісту гомоцистеїну та поширеністю атеросклеротичного ураження. Ці результати свідчать про можливу дестабілізацію перебігу атеросклерозу при гіпергомоцистеїнемії в поєднанні з дефіцитом вітаміну Д.Пацієнти першої групи з мультифокальним атеросклерозом мали вірогідно вищі показники гомоцистеїну та суттєво виражений дефіцит вітаміну Д. Водночас дефіцит вітаміну Д виявлений у хворих обох груп.Висновки. Гіпергомоцистеїнемія, дефіцит вітаміну Д – фактори ризику розвитку ІХС та асоційовані з несприятливим перебігом коронарної хвороби. У всіх пацієнтів ІХС виявлені дефіцит вітаміну Д і гіпергомоцистеїнемія, більш виражені при мультифокальному атеросклерозі, що слід враховувати під час призначення медикаментозної терапії після реваскуляризації міокарда. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|