Endothelium-Dependent Vasodilation and Homocysteine as Markers of Endothelial Dysfunction in Patients with Stenotic Lesions of Carotid Arteries

Autor: Belotserkovskaya, M.A., Rodin, Yu.V., Yusupov, R.Yu.
Jazyk: ruština
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: INTERNATIONAL NEUROLOGICAL JOURNAL; № 8.70 (2014); 24-28
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ; № 8.70 (2014); 24-28
МІЖНАРОДНИЙ НЕВРОЛОГІЧНИЙ ЖУРНАЛ; № 8.70 (2014); 24-28
ISSN: 2224-0713
2307-1419
Popis: С целью улучшить результаты диагностики и хирургического лечения больных с атеросклеротическим поражением сонных артерий была исследована эндотелиальная дисфункция у пациентов с атеросклеротическим стенозом. Методом диагностики эндотелиальной дисфункции стала оценка изменения диаметра плечевой артерии до и после кратковременной ишемии конечности и уровня гомоцистеина в плазме. Обьект исследования: 60 пациентов, 30 из которых проводилась стандартная каротидная эндартерэктомия, 30 — эверсионная каротидная эндартерэктомия. Результаты и их обсуждение. У 47 (78,3 %) больных отмечено нарушение вазодилатации, у 56 (93,3 %) — повышение концентрации гомоцистеина. После классической каротидной эндартерэктомии концентрация гомоцистеина статистически значимо выросла с 15,80 ± 5,26 до 18,8 ± 4,3 мкмоль/л (р < 0,05), после эверсионной — с 13,10 ± 3,27 до 14,0 ± 5,8 мкмоль/л. Выводы. По результатам обоих тестов большая выраженность эндотелиальной дисфункции отмечается у пациентов с диффузным атеросклеротическим поражением. В послеоперационный период в группе после традиционной каротидной эндартерэктомии отмечался рост концентрации гомоцистеина в отличие от эверсионной каротидной эндартерэктомии.
З метою поліпшити результати діагностики та хірургічного лікування хворих з атеросклеротичним ураженням сонних артерій була досліджена ендотеліальна дисфункція в пацієнтів із атеросклеротичним стенозом. Методом діагностики ендотеліальної дисфункції стала оцінка зміни діаметра плечової артерії до та після короткочасної ішемії кінцівки та рівня гомоцистеїну в плазмі. Об’єкт дослідження: 60 пацієнтів, 30 із яких проводилася стандартна каротидна ендартеректомія, 30 — еверсіонна каротидна ендартеректомія. Результати та їх обговорення. У 47 (78,3 %) хворих відзначено порушення вазодилатації, у 56 (93,3%) — підвищення концентрації гомоцистеїну. Після класичної каротидної ендартеректомії концентрація гомоцистеїну статистично значимо зросла з 15,80 ± 5,26 до 18,8 ± 4,3 мкмоль/л (р < 0,05), після еверсійної — з 13,10 ± 3,27 до 14,0 ± ± 5,8 мкмоль/л.Висновки. За результатами обох тестів більша вираженість ендотеліальної дисфункції відзначається в пацієнтів із дифузною атеросклеротичною поразкою. У післяопераційному періоді в групі після традиційної каротидної ендартеректомії відзначалося зростання концентрації гомоцистеїну на відміну від еверсійної каротидної ендартеректомії.
In order to improve the results of diagnosis and surgical treatment of patients with atherosclerotic lesions of carotid arteries we investigated endothelial dysfunction in patients with atherosclerotic stenosis.A methods for diagnosis of endothelial dysfunction was assessment of changes in brachial artery diameter before and after a short limb ischemia and plasma homocysteine levels.Object of the study: 60 patients, 30 of which were undergone standard carotid endarterectomy, eversion carotid endarterectomy was performed in other 30 persons.Results and discussion. 47 (78.3 %) patients had impaired vasodilation, 56 (93.3 %) persons had increased homocysteine concentration. After classical carotid endarterectomy homocysteine concentration was significantly increased from 15.80 ± 5.26 to 18.8 ± 4.3 μmol/l (p < 0.05), after eversion carotid endarterectomy — from 13.10 ± ± 3.27 to 14.0 ± 5.8 μmol/l.Conclusions. According to the results of both tests more intensive endothelial dysfunction was observed in patients with diffuse atherosclerotic lesions. In the postoperative period, the growth of the homocysteine concentration was observed in the group after classical carotid endarterectomy in comparison with eversion carotid endarterectomy.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: