[The surgical case of a 34-year-old female patient with a metastatizing double colon tumor with different histological structure, causing mechanical obstruction]
| Autor: | Ádám, Bartók, Zoltán, Banai, Lajos, Berczi |
|---|---|
| Rok vydání: | 2014 |
| Předmět: |
Adult
Anastomosis Surgical Adenocarcinoma Neoplasms Multiple Primary Neuroendocrine Tumors Sigmoid Neoplasms Treatment Outcome Chemotherapy Adjuvant Colon Sigmoid Ileum Positron-Emission Tomography Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols Humans Female Tomography X-Ray Computed Colectomy Intestinal Obstruction Peritoneal Neoplasms |
| Zdroj: | Magyar sebeszet. 67(2) |
| ISSN: | 0025-0295 |
| Popis: | We would like to present the case of a young woman (age 34) who was admitted to our department due to unbearable colicky pain, which started one week prior to her hospitalization. Examinations revealed mechanical obstruction, which is very unusual in her age without surgical history. During emergency surgery, we found descending colon tumour which was invading the abdominal wall with pelvic carcinomatosis at the border of the sigmoid colon. Due to extreme colonic dilation and impending rupture of the colonic serosa, we performed a subtotal colectomy with ileosigmoid anastomosis. In addition, pelvic peritonectomy was carried out, too. The histopathological examination of the resected part demonstrated adenocarcinoma of the descending-sigmoid colon, as well as another - histologically different - tumour (a well-differentiated neuroendocrine carcinoma [NEC]), which would not have been discovered, because it was invisible and impalpable. However, this latter tumour was responsible for the peritoneal metastases.Egy fiatal (34 éves) nőbeteg esetét szeretnénk bemutatni, akit hospitalizációja előtt egy héttel fokozatosan tűrhetetlenné váló, görcsös hasi fájdalom miatt vettünk fel osztályunkra. Az elvégzett vizsgálatok – ebben az életkorban műtéti előzmény nélkül szokatlan módon – mechanicus ileust igazoltak. Az urgens műtét során hasfalba törő, stenotizáló, descendens–sigma határon lévő tumort találtunk, kismedencei carcinosissal. Az extrém colontágulat és serosarepedések miatt subtotalis colectomiát végeztünk, ileosigmoidealis anastomosis képzésével. Az operáció során kismedencei peritonectomia is történt. A resecatum kórszövettani vizsgálata a várt, descendens–sigma határ adenocarcinomáján kívül egy másik, eltérő hisztológiai szerkezetű malignus tumor (jól differenciált neuroendokrin carcinoma [NEC]) egyidejű jelenlétét is igazolta, amelyet intraoperatívan látni, tapintani nem lehetett. A peritonealis áttétképződésért azonban ez a tumor volt felelős. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|