Popis: |
Hastane infeksiyonlarına yol açan etkenler arasında Acinetobacter cinsi bakteriler önemli bir yer tutmaktadır. Çoklu ilaç dirençli Acinetobacter infeksiyonları dünyada artan oranlarda görülmektedir. Bu nedenle, terapötik seçenekler sınırlı hale gelmektedir. Duyarlılık oranları net olarak bilinmese de, tek başına sulbaktam veya sulbaktam-ampisilin, Acinetobacter infeksiyonlarının tedavisinde kombinasyonlarda yer almaktadır. Bu çalışmada, çoğul dirençli Acinetobacter baumannii kökenlerinde, sulbaktamın minimum inhibitör konsantrasyonu (MİK) değerleri E-test yöntemi ile incelenmiştir. Materyal ve Metod: Çalışmaya, 15 Haziran 2011-15 Haziran 2013 tarihleri arasında, Sağlık Bakanlığı Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesinde yatan hastalardan alınan klinik örneklerden izole edilen, karbapenem direncini de barındıran çoklu ilaca dirençli 100 A. baumannii kökeni alındı. Antibiyotik duyarlılıkları ve tür düzeyinde tanımlaması konvansiyonel yöntemler ve VITEK 2 (bioMérieux SA, Fransa) sistemi ile yapılmıştır. Üç veya daha fazla ilaç grubuna karşı direnç saptanması çoğul ilaç direnci olarak kabul edildi. Yüz izolat çalışma gününe kadar -80ºC'de gliserollü "brain heart" besiyerinde (Oxoid, UK) saklandı. Kontrol kökeni olarak Escherichia coli ATCC (American Type Culture Collection) 25922 kullanıldı. Sulbaktamın 100 izolata karşı E-test yöntemi ile saptanan MİK değerleri (µg/mL), MİK50 ve MİK90 değerleri (µg/mL) kaydedildi. Tek başına sulbaktamın Acinetobacter'e karşı belirlenmiş bir duyarlılık sınırı olmadığı için, duyarlılık oranları, literatürde rapor edilen MİK sınır değerleri dikkate alınarak hesaplanmıştır ( |