Effect of corneal incision enlargement on surgically induced astigmatism in biaxial microincision cataract surgery

Autor: Tetikoğlu, Mehmet, Yeter, Celal, Helvacıoğlu, Fırat, Aktaş, Serdar, Sağdık, Hacı Murat, Özcura, Fatih
Jazyk: turečtina
Rok vydání: 2016
Předmět:
Popis: Amaç: Biaksiyel mikroinsizyonel katarakt cerrahisinde (MİKC) göz içi lens (GİL) implantasyonu esnasında korneal kesinin genişletilmesinin cerrahiye bağlı astigmatizmaya (CBA) etkisini incelemektir.Gereç ve Yöntem: Katarakt nedeni ile biaksiyel MİKC ve GİL implantasyonu yapılan 683 gözün bulguları retrospektif olarak incelendi. 1,6 mm korneal kesiden GİL yerleştirilen 83 göz grup 1, korneal kesi 2, 2,4, 2,8 mm'ye genişletilerek GİL yerleştirilen 200'er göz de sırası ile grup 2, 3, 4 olarak belirlendi. Tüm hastaların ameliyat sonrası 1. aydaki keratometri ölçümleri yapılarak CBA hesaplandı. Bulgular: GİL implantasyonundan sonra son korneal kesi genişliklerine göre; grup 1'de 0,83±0,4 D, grup 2; 0,93±0,5 D, grup 3; 1,03±0,6 D ve grup 4 de ise 1,04±0,7 D CBA tespit edildi. Dört gruptaki ortalama CBA karşılaştırıldığında aralarında istastistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p=0,05). Gruplar ikişerli karşılaştırıldığında grup 1 ile grup 3 ve grup 4 arasında anlamlı fark bulundu (p=0,005).Sonuç: CBA'nın 1,6 mm'de yapılan biaksiyel MİKC'de düşük olduğu tespit edilmiştir. Korneal kesi GİL implantasyonu esnasında genişletildiğinde, CBA'nın 2,0 mm ve üzeri kesilerde anlamlı olarak artmaktadır. Küçük kesiden implante edilebilen GİL kullanımının yaygınlaştırılması ile biaksiyel MİKC katarakt tedavisinin CBA önlenmesi ve hastaların operasyon sonrası görme kalitesinin artırılması açısından daha çok tercih edilen bir yöntem olacağını düşünmekteyiz.
Objectives: To evaluate surgically induced astigmatism (SIA) in biaxial microincision cataract surgery (MICS) with enlargement of one corneal incision during intraocular lens implantation (IOL). Materials and Methods: Data from 683 eyes with cataract that underwent biaxial microincision cataract surgery and IOL were retrospectively analyzed. The operated eyes were divided into 4 groups defined by final corneal incision length after IOL implantation. There were 83 eyes with 1.6 mm corneal incisions (group 1) and 200 eyes in each of the 2, 2.4, and 2.8 mm corneal incision groups (groups 2, 3 and 4, respectively). SIA was assessed using preoperative and postoperative keratometric values at one month. Results: The mean magnitude of SIA was 0.83±0.4 D in group 1, 0.93±0.5 D in group 2, 1.03±0.6 D in group 3 and 1.04±0.7 D in group 4. The SIA showed statistically significant differences between the four groups (p=0.05). Pairwise group comparisons revealed significant differences between groups 1 and 3 and groups 1 and 4 (p=0.005).Conclusion: Biaxial MICS with an incision size of 1.6 mm resulted in the least SIA. Enlargement of the corneal incision beyond 2.0 mm during IOL implantation led to significant increases in SIA. We believe that with the development and dissemination of IOLs which can be inserted through small corneal incisions, biaxial MICS will be the best choice to prevent SIA and increase visual acuity.
Databáze: OpenAIRE