| Popis: |
La mesura de la pel·lícula lacrimal és molt freqüent en els gabinets optomètrics. Per a això, existeixen dispositius cada vegada més complets, exactes i amb més tecnologia en el seu interior que es poden fer servir i es tenen a l'abast. En tots els manuals s'especifiquen tant la posició del pacient o del professional, els passos a seguir per a la presa de mesures o fins i tot les condicions d'il·luminació ambiental que cal tenir en compte, però no s'especifica quants parpellejos han d'haver-hi o és recomanable que hi hagi abans de cada mesura. Aquest factor pot ser important ja que és conegut que el parpelleig reparteix de manera uniforme la llàgrima sobre la superfície ocular. D'aquesta falta d'informació va sorgir el dubte de com pugui afectar el parpelleig al temps de ruptura lacrimal. L´objectiu d´aquest treball ha estat comparar els resultats de la mesura del temps de ruptura lacrimal en 3 condicions de parpelleig diferents: 1, 3 o 5 parpellejos previs a la mesura. Finalment, els resultats han estat en la comparació entre 1 i 3 parpelleigs mitjana de 0.65 segons en un interval de confiança (IC) del 95% de [-13,31s; 14,62s]. La comparació entre 3 i 5 parpellejos una mitjana de 0.79 i un IC del 95% de [-15,99s; 17,57s]. La comparació entre 5 i 1 parpellejos amb mitjana de -1.44 i un IC del 95% de [-16,97s; 14,09s]. Els intervals de confiança de les diferències entre les mesures són de l'ordre de 15s. Aquesta diferència és clínicament significativa i per tant es pot considerar que hi ha diferències entre les mesures amb diferents parpelleigs. La medida de la película lagrimal es muy frecuente en los gabinetes optométricos. Para ello, existen dispositivos cada vez más completos, exactos y con más tecnología en su interior que se pueden utilizar y se tienen al alcance. En todos los manuales se especifican tanto la posición del paciente o la del profesional, los pasos a seguir para la toma de mediciones o incluso las condiciones de iluminación ambiental que hay que tener en cuenta, pero no se especifica cuantos parpadeos debe haber o es recomendable que haya previa a cada medida. Esto puede ser un factor importante ya que es sabido que el parpadeo reparte de forma uniforme la lágrima sobre la superficie ocular. De esta falta de información surgió la duda de como pueda afectar el parpadeo al tiempo de ruptura lagrimal. El objetivo de este trabajo ha sido comparar los resultados de la medida del tiempo de ruptura lagrimal en 3 condiciones de parpadeo diferentes: 1, 3 o 5 parpadeos previos a la medida. Los resultados en la comparación entre 1 y 3 parpadeos mostraron una diferencia media de 0.65s con un intervalo de confianza (IC) del 95% de [-13,31s; 14,62s]. En la comparación entre 3 y 5 parpadeos la diferencia media fue de 0.79s y un IC del 95% de [-15,99s; 17,57s]. La comparación entre 5 y 1 parpadeos dio una diferencia media de -1.44s y un IC del 95% de [-16,97s; 14,09s]. Los intervalos de confianza de las diferencias entre medidas son del orden de 15s. Esta diferencia es clínicamente significante y por tanto se puede considerar que hay diferencias entre las medidas con distintos parpadeos. Tear film measurement is very common in optometric practices. Because of this, there are more complete and accurate devices within reach with more technology inside them that can be used. All manuals specify the patient's or professional's position, the steps to follow for taking measurements or even the ambient lighting conditions to be taken into account, but they do not specify how many blinks should or would be recommended to be made prior to each measurement. This may be an important factor as it is known that blinking spreads the tears evenly over the ocular surface. From this lack of information, the question arose as to how blinking may affect tear break-up time. The aim of this study was to compare the results of the tear break-up time measurement in 3 different blinking conditions: 1, 3 or 5 blinks prior to the measurement. The results in the comparison between 1 and 3 blinks showed a mean difference of 0.65s with a 95% confidence interval (CI) of [-13.31s; 14.62s]. In the comparison between 3 and 5 blinks the mean difference was 0.79s and a 95% CI of [-15.99s; 17.57s]. The comparison between 5 and 1 blinks gave a mean difference of -1.44s and a 95% CI of [-16.97s; 14.09s]. The confidence intervals of the differences between measurements are in the order of 15s. This difference is clinically significant and therefore it can be considered that there are differences between measurements with different blinks. |
