Sarcomas Primários do Retroperitônio
| Autor: | Santos, Carlos Eduardo Rodrigues, Correia, Mauro Monteiro, Rymer, Ernesto Maier, Stoduto, Gustavo, Kesley, Rubens, Maluly, Valter, Gruezo, Louise Dias, Dias, Jurandir de Almeida |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2007 |
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| Zdroj: | Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 53 No. 4 (2007): Oct./Nov./Dec.; 443-452 Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 53 Núm. 4 (2007): oct./nov./dic.; 443-452 Revista Brasileira de Cancerologia; v. 53 n. 4 (2007): out./nov./dez.; 443-452 Revista Brasileira de Cancerologia Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) instacron:INCA |
| ISSN: | 2176-9745 |
| Popis: | Soft tissue sarcomas are rare tumors, 10-20% of which are located in the retroperitoneum. Primary retroperitoneal sarcoma should be considered in patients presenting with abdominal pain, discomfort, or palpable abdominal mass, discovered on physical examination or as incidental findings in CT, US, or MRI. All patients presenting retroperitoneal sarcoma with the possibility of resection should undergo laparotomy, and the surgical plan should include complete resection of the tumor and adjacent infiltrated organs and structures. Chemotherapy shows discouraging results, however preoperative radioterapy may benefit the patient. Retroperitoneal sarcoma tends to present local recurrence, so postoperative follow-up is necessary with detailed clinical history, physical examination, chest X-ray, and abdominal and pelvic CT, and new surgical intervention when possible if recurrence is confirmed. Overall 5-year survival is 40-50%, and the most important prognostic factors are tumor size, degree of differentiation, radical or palliative resection, need for intra-operative blood transfusion, and re-resection even in palliative cases. Sarcomas de partes moles são tumores raros, sendo 10%-20% destes localizados no retroperitônio. Metástases para linfonodos e a distância são raras. Os sarcomas primários de retroperitônio devem ser considerados em pacientes com dor abdominal, desconforto ou massa palpável no abdome, sendo descobertos pelo exame físico ou como achados incidentais na Tomografia Computadorizada (TC), Ultra-sonografia (USG) ou Ressonância Magnética (RM). Todos os pacientes com sarcoma de retroperitônio com possibilidade de ressecção devem ser submetidos à laparotomia, devendo o planejamento cirúrgico abranger a completa ressecção do tumor, órgãos e estruturas adjacentes infiltradas. A quimioterapia apresenta resultados desanimadores. No entanto, a radioterapia quando empregada no pré-operatório, pode beneficiar o paciente. Sarcomas de retroperitônio tendem a apresentar recorrência local. Logo, deve-se fazer seguimento pós-operatório com história clínica, exame físico, radiografia de tórax, TC de abdome e pelve freqüentes, indicando a reoperação, sempre que possível, em caso de recidiva. A sobrevida global em cinco anos é de 40%-50%, sendo que o diâmetro do tumor, o grau de diferenciação tumoral, a ressecção radical ou paliativa, a necessidade de hemotransfusão durante o ato cirúrgico e a re-ressecção, mesmo que paliativa, nos casos de recidiva ou persistência de doença, são os fatores prognósticos mais importantes. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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