Exame Histopatológico das Cicatrizes de Mastectomia nas Reconstruções Tardias de Mama: Existe Relevância Oncológica?

Autor: Gregorio, Telma Carolina Ritter de, Sbalchiero, Juliano Carlos, Leal, Paulo Roberto de Albuquerque
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2007
Předmět:
Zdroj: Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 53 No. 4 (2007): Oct./Nov./Dec.; 421-424
Revista Brasileira de Cancerologia; Vol. 53 Núm. 4 (2007): oct./nov./dic.; 421-424
Revista Brasileira de Cancerologia; v. 53 n. 4 (2007): out./nov./dez.; 421-424
Revista Brasileira de Cancerologia
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)
instacron:INCA
ISSN: 2176-9745
Popis: Local recurrence following mastectomy or wide local excision of malignant breast disease is reported as ranging from 5 to 40% and is usually detected at clinical screening. There are few reports in the literature in which microscopic recurrence has been identified in mastectomy scars in the absence of clinical suspicion. We assessed the importance of routine mastectomy scar histology at the time of breast reconstruction for detecting microscopic recurrence and the impact of early diagnosis on patient survival. In a retrospective series of 261 asymptomatic patients, we found no evidence of malignancy or microscopic recurrence in any of the scars examined. Many oncology services recommend that all mastectomy scars be submitted to histological examination at the time of breast reconstruction. However, our results suggest that this routine exam may not be necessary. We believe that histological examination of mastectomy scars in late breast reconstruction in patients with comprehensive clinical examination and mammography may provide no additional benefit in the oncologic follow-up of these patients. A recorrência local, pós-mastectomia, para doença mamária maligna varia entre 5% e 40%, sendo usualmente detectada ao exame clínico. Os relatos da literatura mostram que as recorrências microscópicas identificadas em cicatrizes de mastectomia, sem suspeita clínica, são raras. Sendo assim, este trabalho avalia a importância da análise histopatológica de rotina das cicatrizes de mastectomia no momento da reconstrução de mama, de maneira a detectar a freqüência de recorrência microscópica e o impacto do diagnóstico precoce na sobrevida das pacientes. Em uma série retrospectiva de 261 pacientes assintomáticas, não foi encontrada evidência de malignidade ou recorrência microscópica em nenhuma das cicatrizes avaliadas. Em muitos serviços, é recomendado que todas as cicatrizes de mastectomia sejam submetidas à análise histopatológica na época da reconstrução. Contudo, este estudo sugere não ser necessário este exame de rotina. Os resultados indicam que o exame histopatológico das cicatrizes de mastectomia em pacientes submetidas à reconstrução tardia de mama e em pacientes avaliadas por exame clínico detalhado e a avaliação mamográfica podem não trazer maiores benefícios ao seguimento oncológico dessas pacientes, contudo estudos complementares são necessários.
Databáze: OpenAIRE