Popis: |
There are sex and gender disparity in kidney transplantation. This disparity varies between countries and regions. Bu nedenle Dünya’da en fazla uygulanan böbrek transplantasyonunda cinsiyet eşitsizliğinin tüm bölgeleri içerek şekilde ele alınmasına gereksinim vardır. Transplantasyonda cinsiyet eşitsizliğinin öncelikle transplantasyona neden olan organ yetmezliği görülme durumu ve nedeni, organ yetmezliği sonrası tedaviye erişim, transplantasyona erişim olarak ele alınmaktadır. Transplantasyona erişimde, canlı verici olma, canlı vericiden transplantasyon olma (alıcı), ölü verici bekleme listesine erişim (alıcı adayı), ölü verici olma ve ölü vericiden nakil olma (alıcı) ele alınmalıdır. Ayrıca, transplantasyon sonrası cinsiyetin sağkalım oranı ve süresi, graft sağkalım ve süresi, hastalık nüksü, rejeksiyon gelişme oranı ve sıklığı gibi transplantasyon sonuçlarına etkiside incelenen değişkenler arasındadır. Transplantasyonda ana eşitsizliğin bekleme listesine erişimde olduğunu vurgulanmaktadır (Melk ve ark. 2019; Couchoud ve ark. 2012). Bekleme listesinde cinsiyet eşitsizliğini biyolojik faktörlerden daha çok sosyoekonomik faktörlerin etkili olduğu belirtilmektedir (Melk ve ark. 2019). Bu eşitsizlikte yaşın önemli bir faktör olduğu vurgulanmaktadır. Özellikle kız çocuklarının ve yaşlı kadınların böbrek transplantasyonuna erişiminin çok daha az olduğu belirtilmektedir. Tüm Dünyada bu konuda duyarlılık kazandırılması için transplantasyon alanında çalışan sağlık profesyonellerinin uluslararası toplantılarda bu konunun ele alınması ve tartışılması gerekir. According to the data of 2021 in a systematic review, 38% of women and 62% of men are on the kidney transplant waiting list. In kidney transplantation, while the rate of women is 39%, the rate of men is 61% (Salas et al.,2022). A French study evaluated 9497 men and 5386 women aged 18 to 74 years who started dialysis between 2002 and 2009. It shows that women are less likely to enroll in the national transplant waiting list and the time from start of dialysis to registration is longer (Couchoud et al. 2012). In a study conducted in India, 831 donor kidney transplant recipients were 68% male and 32% female between 1997 and 2018, and between 2000 and 2020, 79% of donors were female and the overwhelming majority (80%) of recipients were male (Kute et al. 2022). In a study conducted in Turkey, 57.8% of the donors were women in kidney transplants performed between 1985 and 2017; It was determined that 74.7% of the recipients were male (Mıhçıokur et al. 2019). Education programs should be organized primarily to raise awareness about gender disparity in transplantation. There is a need to identify the factors contributing to gender disparity in kidney transplantation and to conduct research on preventive interventions. Policies and procedures should be developed and implemented to ensure equal access for men and women in transplant centers |