| Popis: |
Karaciğerin başlıca cerrahi girişim gerektiren hastalıkları apseler, kist hidatik, karaciğer tümörleri ve sirozdur. Karaciğer malign kanserlerden biri olan hepatoselüler karsinom, karaciğer kanserinin enyaygın tipidir. Ameliyat öncesi dönemde hastanın optimal düzeye getirilmesi önemli olup, biyopiskososyal açısından değerlendirilmesi gerekir. Son dönem karaciğer yetmezliği hastalarında bakım ilkeleri(sıvı elektrolit, asit yönetimi, gastrointestinal kanama, hepatik ensefalopati) ameliyat öncesinde de devamettirilir. İleri karaciğer hastalığı, her organ sistemini etkiler ve yaşamı tehdit eden potansiyel komplikasyonlarla ilişkilidir. Hasta değerlendirilirken öyküsü sorgulanmalı ve tüm sistemleri değerlendirilmelidir. Ameliyat sonrası bakım hastalarının yoğun bakımda izlemi ve hemodinamik monitörizasyonunda,glisemik ve nutrisyonel desteği içeren uygulamalar yer alır. Bu hastalarda hepatopulmoner sendrom vepulmener effüzyon nedeniyle mekanik ventilasyona gereksinim olabilir. Bu derlemede, karaciğere özgüyönelik tedavi ve hemşirelik bakımı güncel rehber önerilerine göre ele alınmış olup, yazının alana katkısağlayacağı düşünülmüştür. |
