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Traballo de Fin de Grao en Medicina. Curso 2019-2020. INTRODUCCIÓN: la torsión testicular (TT) es una patología frecuente durante la infancia que resulta de la rotación repetida del cordón espermático, conduce a un compromiso vascular de la gónada y al posterior infarto testicular. Es la primera causa de pérdida de la gónada en esta etapa de la vida. OBJETIVO: evaluar la bibliografía disponible para identificar aquellos factores relacionados con la viabilidad del testículo torsionado, revisar la incidencia, diagnóstico, tratamiento y resultado a largo plazo. MÉTODOS: revisión bibliográfica. Se realizó una búsqueda en PUBMED de estudios publicados en los últimos diez años. Los criterios de inclusión permitieron seleccionar estudios de revisión realizados en población infantil y que valorasen la edad de presentación, los síntomas y su duración, los tiempos de asistencia y los resultados finales. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: de los 620 artículos potencialmente relevantes se seleccionaron 10 que cumplieron los criterios de inclusión. De estos, nueve fueron estudios de tipo retrospectivo y uno, prospectivo. Los diez estudios incluyeron un total de 485 casos de torsión testicular. CONCLUSIÓN: la TT no es la causa más frecuente de escroto agudo pero sí de la pérdida testicular en varones jóvenes, con una presentación bimodal. El tratamiento de elección en la TT es la exploración quirúrgica temprana que, junto con la pronta asistencia al hospital, reduce la tasa de pérdida y atrofia posterior. INTRODUCIÓN: a torsión testicular (TT) é unha patoloxía frecuente durante a infancia que resulta da rotación repetida do cordón espermático, conleva un compromiso vascular da gónada e ao posterior infarto testicular. É a primeira causa da perda do teste nesta etapa da vida. OBXECTIVO: evaluar a bibliografía dispoñible para identificar os factores relacionados coa viabilidade do testículo, revisar a incidencia, diagnóstico, tratamento e resultado a longo plazo. MÉTODOS: revisión bibliográfica. Realizouse unha busca en PUBMED de estudos publicados nos dez últimos anos. Os criterios de inclusión permitiron seleccionar estudos de revisión realizados na poboación infantil que valorasen a idade de presentación, os síntomas e a súa duración, os tempos de asistencia e os resultados finais. RESULTADOS E DISCUSIÓN: dos 620 artigos potencialmente relevantes seleccionáronse 10 que cumpriron os criterios de inclusión. Nove foron estudos de tipo retrospectivo e un prospectivo. Os dez artigos incluíron un total de 485 casos de torsión testicular. CONCLUSIÓN: a TT non é a causa máis frecuente de escroto agudo pero sí o é de perda testicular en varóns xóvenes, cunha presentación bimodal. O tratamento de elección na TT é a exploración cirúrxica precoz que, xunto á asistencia cedo ao hospital reduce a tasa de perda e atrofia posterior. INTRODUCTION: testicular torsion (TT) is a frequent pathology during childhood that results from repeated rotation of the spermatic cord leading to vascular compromise of the gonad and subsequent testicular torsion infarction. Is the first cause of testicular loss in young men. OBJECTIVE: evaluate the available bibliography to identify factors related to the viability of the testicle, review the incidence, diagnosis, treatment and long-term result. METHODS: bibliographic review. A PUBMED search was conducted for studies published in the last ten years. The inclusion criteria allowed us to select review studies carried out in children and assesing the age of presentation, the symptoms and their duration, the attendance times and the final results. RESULTS AND DISCUSSION: of the 620 potentially relevant articles, 10 were selected with inclusion criteria. Of these ten, nine were retrospective and one was prospective. All the studies selected included a total of 485 cases of testicular torsion. CONCLUSION: TT is not the most frequent cause of testicular loss but is the most important in young men with a bimodal presentation. Surgical exploration is the first-line treatment. Early assistance to the hospital and a quickly surgical intervention reduce the loss rate and subsequent atrophy. |
