Válvulas ureterales en el niño: Tratamiento mínimamente invasivo mediante laser holmium

Autor: March Villalba, José Antonio, Serrano Durbá, Agustin, Dominguez Hinarejos, Carlos, Boronat Tormo, Francisco, Estornell Moragues, Francisco, Sangüesa, Cinta, García Ibarra, Fernando
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: Archivos Españoles de Urología (Ed. impresa), Volume: 63, Issue: 3, Pages: 231-234, Published: APR 2010
Popis: Objetivos: Presentar el manejo terapéutico mínimamente invasivo de la obstrucción unilateral del tracto urinario superior producida por una válvula ureteral. Método: Descripción del caso clínico, la técnica endourológica utilizada y de los resultados a medio plazo, con apoyo de la literatura publicada al respecto. Resultados: Paciente de 12 años con clínica de dolor en flanco derecho. En la ecografía presentó ureterohidronefrosis derecha con parénquima conservado. La Uro-resonancia magnética reveló la presencia de un defecto de repleción en el tercio medio del uréter derecho y descartó una compresión extrínseca. En la ureterorrenoscopia se observó la válvula ureteral que fue resecada mediante laser holmium. La derivación ureteral se mantuvo 3 semanas. Tras 12 meses del tratamiento la paciente presentó ausencia de clínica y de ureterohidronefrosis derecha en ecografías de control. Conclusiones: El tratamiento endourológico mediante resección de la válvula ureteral obstructiva usando el laser Holmium Dormier es un método poco invasivo seguro y eficaz a corto-medio plazo. Objectives: To present the minimally invasive management of an annular ureteric valve causing upper urinary tract obstruction. Methods: A case report description: endourological technique and medium-term results with review of the published reports. Results: A 12 year old patient with right flank pain was attended. Ultrasound showed right ureterohydronephrosis with conserved parenchyma. Uro-MRI (axial plane) showed dilation down to the middle of the right ureter with a filling defect, without extrinsic compression. Ureterorenoscopy showed a ureteral valve that was resected by holmium laser. Ureteral stent was maintained for 3 weeks. Twelve months after treatment patient has no symptoms and the following ultrasounds did not reveal right ureterohydronephrosis. Conclusions: Obstructive ureteral valve resection by endourological treatment using a Dornier holmium laser is a safe and effective minimally invasive method according to short and medium term results.
Databáze: OpenAIRE