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RESUMENla pielonefritis xantogranulomatosa es una forma grave y atípica de infección crónica del parénquima renal, frecuentemente subdiagnosticada, de presentación rara en la edad pediátrica. Los factores que comúnmente están asociados en el desarrollo de la enfermedad son la obstrucción y las infecciones del tracto urinario. La presentación clínica es inespecífica y variable, ocasionalmente puede semejar una masa de características tumorales. de otro lado requiere descartar abscesos y tuberculosis renal por lo que se constituye en un reto diagnóstico y terapéutico. La presentación unilateral es la más frecuente, mientras que la bilateral, extremadamente rara. Por lo general la nefrectomía es el manejo de elección, con un excelente pronóstico si se realiza prontamente. Sin embargo, el manejo de la entidad es difícil, debido al riesgo de disfunción renal permanente. En este trabajo se hace el reporte de un niño de tres años de edad con diagnóstico de pielonefritis xantogranulomatosa, infección urinaria y urolitiasis. El diagnóstico fue hecho por patología en el período posoperatorio. Se hace referencia a las consideraciones clínicas, imaginológicas y quirúrgicas del caso, enfatizando en la población pediátrica, en la cual se encuentran muy pocos casos reportados en la literatura Xanthogranulomatous pyelonephritis (XGPN) is a severe form of chronic and atypical renal parenchyma infection, often underdiagnosed, and rare presentation in childhood. Factors that are often associated in the development of XGPN are genitourinary tract obstruction and urinary tract infections. Clinical presentation is nonspecific and variable, we must rule out a tumor disease, and be aware por renal abscess or renal TBC. The form is predominantly unilateral and bilateral is extremely rare. Usually nephrectomy is the choice management in unilateral XGPN, whit an excellent prognosis if done promptly. However, XGPN management is difficult because the risk of permanent renal dysfunction. We present a case of a 3 year old boy with a diagnosis of xanthogranulomatous pyelonephritis, urinary tract infection and urolithiasis. Diagnosis was made by pathology in the postoperative period. We will refer to clinical, surgical and imaging considerations, of this case, of particular interest in the pediatric population, in which there are very few cases reported in the literature |
