| Popis: |
De studie Landelijke registratie klinische XTC-incidenten is bedoeld om gedurende een jaar het voorkomen, de ernst en omstandigheden van XTC intoxicaties, waarbij opname in een Nederlands ziekenhuis heeft plaatsgevonden, in kaart te brengen. Door middel van analytisch-toxicologisch onderzoek van serum, urine en overgebleven tabletten werd nagegaan of de waargenomen intoxicatie verschijnselen al dan niet samenhangen met het "XTC"-gebruik. Tevens werd onderzocht welke actieve bestanddelen van de ingenomen producten verantwoordelijk geacht kunnen worden voor het klinisch beeld. In het onderzoek werden 36 mannen en 14 vrouwen geincludeerd van wie het merendeel 18 tot 28 jaar oud was. Slechts 5 patienten (10 %) hadden de "XTC" op een houseparty gebruikt. Daarentegen gebruikte 60 % van de patinten "XTC" thuis of in een bar of disco. De overige 30 % nam bewust een intentionele overdosering of kreeg de "XTC" accidenteel binnen. Vrijwel alle patienten hadden naast "XTC" nog andere middelen ingenomen, meestal alcohol. Van de patienten bleek 80 % mild geintoxiceerd te zijn, waarbij opwinding, motorische onrust, tachycardie, mydriasis, misselijkheid en een overmatige zweetproductie op de voorgrond stonden. Daarnaast was 20 % ernstig geintoxiceerd met symptomen als hypo- of hypertensie, convulsies of coma.De analyses bevestigden dat deze groep "XTC" gebruikers feitelijk een groep van poly-drug-gebruikers is, die tegelijk verschillende andere middelen (zoals alcohol, cocaine, amfetamine, cannabis en gamma-hydroxy-boterzuur (GHB)) binnen heeft gekregen. Door serum- en urineanalyses te vergelijken met de gerapporteerde inname werd bevestigd dat "XTC" een verzamelnaam is voor verschillende actieve stoffen. In deze studie werden 17 verschillende verbindingen (zoals MDA, MDMA, amfetamine, 2-CB, MDDM, 2-CT-2) aangetroffen die de patienten binnen hadden gekregen zonder dat de inname daarvan uit de anamnese is gebleken. Er was geen verschil in ernst van het klinisch beeld tussen de mono MDMA en MDEA intoxicaties en de rest van de studie populatie, met uitzondering van GHB. In deze studie was het aantal gerapporteerde opnames tengevolge van "XTC" gebruik relatief beperkt. Deze studie bevestigt dat de samenstelling van de "XTC" tabletten heterogeen is. Bovendien bleek dat gecombineerd druggebruik een extra risicofactor is. Het is belangrijk zich te realiseren dat wanneer effecten van XTC, i.e. MDMA, worden bestudeerd, de samenstelling van de tabletten bekend dient te zijn en, d.m.v. analytisch toxicologisch onderzoek bij de patient, gecontroleerd dient te worden of er daadwerkelijk MDMA is ingenomen. Daarbij dient bijkomend druggebruik in kaart te zijn gebracht. Anders is het niet mogelijk om de geobserveerde "XTC"-effecten toe te schrijven aan XTC, i.e. MDMA, gebruik. |
