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ResumenObjetivoDescribir las situaciones relacionadas con la macrocitosis sin anemia en nuestra población, entendida esta como un volumen corpuscular medio (VCM) mayor o igual a 97fl y cifras de hemoglobina dentro de los límites normales poblacionales. Si descartadas las principales causas recogidas en la literatura médica no existe justificación clara para esta macrocitosis, debe realizarse un test del aliento para valorar la posible asociación del aumento del VCM con la presencia de infección por Helicobacter pylori.DiseñoTransversal y descriptivo.EmplazamientoAtención primaria.Mediciones principalesLas variables medidas fueron datos de filiación, antecedentes personales y analíticos relacionados con la macrocitosis, consumo de tóxicos y fármacos. Todos estos datos se recogieron de la historia clínica.ResultadosLa prevalencia de macrocitosis sin anemia en la población de estudio fue de un 7,12% (1.403/19.710). La principal causa que se encontró fue el hipotiroidismo en 37/234 pacientes (15,8%), seguido del consumo elevado de alcohol en 34/234 pacientes (14,5%). La asociación que se dio con mayor frecuencia fue la de consumo de alcohol y tabaco en 9/234 pacientes (3,8%). En 87/234 pacientes (37,18%) no se halló causa conocida aparente de elevación del VCM. Se realizó el test del aliento a 37 pacientes y fue positivo en 23 pacientes.ConclusionesLa macrocitosis sin anemia es un hallazgo de alta prevalencia en nuestro medio. El hipotiroidismo es la causa que se encuentra en primer lugar, por delante del alcohol, causa principal en la literatura médica consultada, pero también es frecuente que exista más de una causa por paciente que pueda justificar este hallazgo. Hoy en día, el H. pylori parece relacionado con diversas enfermedades, digestivas o no, y puede ser causa de VCM elevado sin anemia. Sin embargo, en nuestro estudio no podemos concluir este hallazgo, pero podemos confirmar la elevada prevalencia de H. pylori en nuestro medio.AbstractObjectiveObservational study on a group of patients with macrocytosis without anaemia. The probable relationship of cause and effect between Helicobacter pylori and macrocytosis.Methods and materialAn observational and cross-sectional study.Main measurementsThe measured variables were: personal data, medical and analytical history in relation to macrocytosis, alcohol and smoking habitss and drug use. This information was taken from the medical history of the patient.ResultsThe prevalence of macrocytosis without anaemia was 7.12%. The main cause found was hyphothyroidism in 37/234 (15.8%) patients, followed by alcoholism in 34/234 (14.5%) patients. The most frequent association was alcohol and tobacco in 9/234 (3.8%) patients. It was not possible to find a cause of the increased mean corpuscular volume (MCV) in 87/234 (37.18%) patients. Out of 37 tests conducted for Helicobacter pylori, 23 of them were positive.DiscussionMacrocytosis without anaemia has a high prevalence. Finding the most frequent causes could help in the early diagnosis and treatment. H. pylori currently appears to be associated to different digestive tract and non-digestive tract diseases.It could be a cause of increased MCV, but this study was unable demonstrate this. |
