A predictive model to distinguish malignant and benign thyroid nodules based on age, gender and ultrasonographic features
| Autor: | Laura Mezzomo da Silva, Fábio Muradás Girardi, Cecilia Dias Flores |
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| Rok vydání: | 2019 |
| Předmět: |
Male
Pathology Neoplasias da tireoide Multivariate analysis Biopsy needle 0302 clinical medicine Risk Factors Nódulo da tireoide Thyroid Nodule Biópsia por agulha Ultrasonography Aged 80 and over Thyroid Age Factors Middle Aged lcsh:Otorhinolaryngology lcsh:RF1-547 medicine.anatomical_structure 030220 oncology & carcinogenesis Female Radiology medicine.symptom Adult Thyroid nodules medicine.medical_specialty Adolescent Ultrassonografia Biopsy Fine-Needle Citologia Thyroid neoplasms 030209 endocrinology & metabolism Malignancy Risk Assessment Diagnosis Differential Young Adult 03 medical and health sciences Sex Factors Predictive Value of Tests medicine Humans Thyroid Neoplasms Aged Retrospective Studies Thyroid nodule Models Statistical business.industry Carcinoma Univariate Reproducibility of Results Cancer Nodule (medicine) Retrospective cohort study medicine.disease Otorhinolaryngology Multivariate Analysis Cytology business |
| Zdroj: | Brazilian Journal of Otorhinolaryngology v.85 n.1 2019 Brazilian Journal of Otorhinolaryngology Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF) instacron:ABORL-CCF Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, Volume: 85, Issue: 1, Pages: 24-31, Published: FEB 2019 Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, Vol 85, Iss 1, Pp 24-31 (2019) |
| ISSN: | 1808-8694 |
| DOI: | 10.1016/j.bjorl.2017.10.001 |
| Popis: | Introduction: A discussion in literature about a standardized decision support tool for the management of thyroid nodules remains. Objective: The purpose of this study was to create a statistical prediction model for thyroid nodules management. Methods: Two hundred and four benign and 57 malignant thyroid nodules were selected for a retrospective study. The variables age, gender and ultrasonographic features were examined using univariate and multivariate models. A statistical formula was used to calculate the risk of cancer of each case. Results: In multivariate analysis, irregular shape, absence of halo, lower mean age, homogeneous echotexture, microcalcifications and solid content were associated with cancer. After applying the formula, 20 cases (7.6%) with a calculated risk for malignancy ≤3.0% were found, all of them benign. Setting the calculated risk in ≥80%, 21 (8.0%) cases were selected, and in 85.7% of them cancer was confirmed in histopathology. Internal accuracy of the prediction formula was 92.5%. Conclusions: The prediction formula reached high accuracy and may be an alternative to other decision support tools for thyroid nodule management. Resumo: Introdução: Persiste na literatura uma discussão sobre uma ferramenta padronizada de apoio à decisão para o manejo de nódulos tireoidianos. Objetivo: Criar um modelo de previsão estatística para o manejo de nódulos tireoidianos. Método: Foram selecionados 204 casos de nódulos tireoidianos benignos e 57 malignos para o estudo retrospectivo. As variáveis idade, sexo e características ultrassonográficas foram analisadas com modelos univariados e multivariados. Uma fórmula estatística foi usada para calcular o risco de câncer de cada caso. Resultados: Na análise multivariada, a forma irregular, a ausência de halo, menor idade média, ecotextura homogênea, microcalcificações e conteúdo sólido foram associadas ao câncer. Após a aplicação da fórmula, foram encontrados 20 casos (7,6%) com risco calculado de malignidade ≤ 3,0%, todos benignos. Definiu-se o risco calculado em ≥ 80%, 21 casos (8,0%) foram selecionados e em 85,7% deles o câncer foi confirmado pela histopatologia. A precisão interna da fórmula de previsão foi de 92,5%. Conclusões: A fórmula de previsão alcançou alta precisão e pode ser uma opção para outras ferramentas de apoio à decisão para o manejo de nódulos da tireoide. Keywords: Thyroid nodule, Thyroid neoplasms, Ultrasonography, Cytology, Biopsy needle, Palavras-chave: Nódulo da tireoide, Neoplasias da tireoide, Ultrassonografia, Citologia, Biópsia por agulha |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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