Ventilation non invasive en postopératoire

Autor: Emmanuel Futier, Martin Charvin, Matthieu Jabaudon, Jules Audard, Thomas Godet
Přispěvatelé: Pôle de Médecine Périopératoire [CHU Clermont-Ferrand], CHU Gabriel Montpied [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand, Génétique, Reproduction et Développement (GReD), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020])-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Clermont-Ferrand, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020])-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Praticien en Anesthésie Réanimation
Praticien en Anesthésie Réanimation, Elsevier Masson, 2019, 23, pp.132-138. ⟨10.1016/j.pratan.2019.04.005⟩
Praticien en Anesthésie Réanimation, 2019, 23, pp.132-138. ⟨10.1016/j.pratan.2019.04.005⟩
ISSN: 1279-7960
DOI: 10.1016/j.pratan.2019.04.005
Popis: Resume La survenue d’une insuffisance respiratoire aigue (IRA), notamment hypoxemique, est frequente apres une chirurgie thoraco-abdominale majeure. L’anesthesie, la douleur postoperatoire et la chirurgie ont des repercussions respiratoires : syndrome restrictif et dysfonction du diaphragme qui sont a l’origine de l’hypoxemie et du developpement d’atelectasies. L’incidence des complications respiratoires augmente en fonction de facteurs de risque lies aux patients (âge > 60 ans, classe American Society of Anesthesiologists (ASA) 2 ou plus, obesite, dependance fonctionnelle, insuffisance cardiaque congestive, bronchopneumopathie chronique obstructive). Plusieurs etudes ont montre que l’intubation et la mise sous ventilation mecanique invasive etaient associees a une surmortalite en cas de complications pulmonaires postoperatoires. La ventilation non invasive (VNI) permet de delivrer une assistance ventilatoire tout en s’affranchissant de la mise en place d’une sonde endotracheale. En postoperatoire, la VNI ameliore les echanges gazeux, diminue le travail respiratoire et les atelectasies. L’interet de son utilisation est bien etabli pour eviter la survenue de l’IRA postoperatoire (VNI prophylactique) ou pour la traiter et eviter l’intubation (VNI curative).
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: