Infeções Por Bactérias Multirresistentes em Idade Pediátrica: Estudo Retrospetivo de Sete Anos de um Hospital de Nível I

Autor: Abreu, Marlene, Leite, Joana, Portela, Alexandrina, Alves, Valquíria, Almeida, Rui
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Portuguese Journal of Pediatrics, Vol 47, Iss 2 (2016)
Portuguese Journal of Pediatrics (former Acta Pediátrica Portuguesa); Vol. 47 No. 2 (2016); 130-140
Portuguese Journal of Pediatrics; vol. 47 n.º 2 (2016); 130-140
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instacron:RCAAP
ISSN: 2184-3333
Popis: Introdução: As bactérias multirresistentes são responsáveis por uma importante morbimortalidade à escala mundial. Contudo, o seu impacto a nível pediátrico é pouco conhecido. O presente estudo pretendeu caracterizar as infeções por bactérias multirresistentes isoladas em amostras de doentes pediátricos de uma unidade hospitalar de nível I. Métodos: Estudo retrospetivo, descritivo e analítico dos casos de infeções por bactérias multirresistentes ocorridos nos serviços de pediatria e neonatologia, entre janeiro de 2007 e dezembro de 2013. Resultados: Isolaram-se 42 bactérias multirresistentes, sendo 35 responsáveis por infeções. As bactérias multirresistentes identificadas foram: 30 Enterobacteriaceae (11 produtoras de β-lactamases de espetro expandido) e cinco Staphylococcus aureus resistentes à meticilina. As infeções ocorreram em 34 doentes, com uma média de idade de 13,4 meses (mínimo 1 dia; máximo 16 anos), sendo 73,5% do sexo masculino. A maioria (70,6%) apresentava fatores de risco para infeção por bactérias multirresistentes (62,5% apresentava mais do que um), salientando-se a antibioterapia há menos de seis meses em 55,9%. O diagnóstico mais frequente foi a infeção do trato urinário (n = 19). Metade das bactérias (51,4%) eram resistentes a pelo menos um dos antibióticos iniciados empiricamente. A taxa global de incidência de infeção foi de 0,32 por 100 internamentos (pediatria 0,22; neonatologia 0,89), sem diferenças significativas ao longo dos anos (p = 0,423). Cerca de metade dos casos foram infeções associadas aos cuidados de saúde (n = 15) , com especial incidência na neonatologia (n = 13). Discussão: Houve uma preponderância de infeções por Enterobacteriaceae produtoras de β-lactamases de espetro expandido, não descrita em outros estudos pediátricos. O elevado consumo prévio de antibióticos como fator de risco para infeções por bactérias multirresistentes deve ser tido em conta para um uso mais criterioso da antibioterapia.
Portuguese Journal of Pediatrics, Vol. 47 No. 2 (2016)
Databáze: OpenAIRE
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