Comparison of results on the use of extended criteria liver doners for transplants in Espírito Santo
| Autor: | Gustavo Peixoto Soares Miguel, Antonio Carlos Lugon Ferreira-Jr, Iara Moscon, Isaac Walker de Abreu, Thales Ribeiro dos Santos Vecci, Juliete Borel de Oliveira Silva Aguiar |
|---|---|
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
Hepatic Cirrhosis Multivariate analysis Tissue and Organ Procurement Waiting Lists RD1-811 Espirito santo medicine.medical_treatment Liver transplantation Logistic regression Obtenção de Tecidos e Órgãos Internal medicine Seleção do Doador Humans Medicine Retrospective Studies business.industry Mortality rate Medical record Cirrose Hepática Donator Selection Retrospective cohort study Liver Transplantation Transplantation Liver Surgery Transplante de Fígado business |
| Zdroj: | Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Volume: 48, Article number: e20202492, Published: 07 MAY 2021 Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões v.48 2021 Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC) instacron:CBC Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Vol 48 (2021) |
| Popis: | Introduction: liver Transplantation is currently the treatment of choice for several terminal liver diseases. Despite the increase in performed transplants, the waiting lists continue to increase. In order to expand the supply of organs, transplantation teams have started to use previously rejected livers for transplants because of an increased risk of unfavorable outcomes. Objective: to evaluate the use of livers of expanded criterion donators. Methods: retrospective study of medical records. The livers were classified as normal or expanded criteria. The groups were divided in low and high MELD. A multivariate analysis was performed through logistic regression. Results: there was no statistical difference regarding early, late and global mortality between the groups. Decreased survival was observed in patients with high MELD (higher or equal to 20) when they received grafts from expanded criterion donators. The association between the occurrence of cardiorespiratory arrest and presence of elevated total bilirubin in donators was associated with higher mortality rates in expanded criterion livers. Conclusion: the overall results are similar, but expanded criteria liver donators was associated with higher mortality in patients with high MELD. RESUMO Introdução: o Transplante Hepático é atualmente o tratamento de escolha para diversas doenças terminais do fígado. Apesar do aumento de transplantes realizados, as filas de espera continuam aumentando. Com a finalidade de ampliar a oferta de órgãos, as equipes transplantadoras passaram a utilizar fígados até então rejeitados para transplantes devido ao risco aumentado de desfechos desfavoráveis. Objetivo: avaliar utilização de fígados de doadores de critério expandido. Métodos: estudo retrospectivo por meio de análise de prontuários. Classificaram-se os fígados utilizados em padrão ou critério expandido. Os grupos foram subdivididos em MELD baixo e alto. Foi realizada análise multivariada por regressão logística. Resultados: não houve diferença estatística com relação à mortalidade precoce, tardia e global entre os grupos. Observou-se menor sobrevida em pacientes com MELD alto (maior ou igual a 20) quando receberam enxertos de doadores de critério expandido. Foi observada a associação entre ocorrência de parada cardiorrespiratória e presença de bilirrubina total elevada no doador com maiores taxas de mortalidade em receptores de fígados de critério expandido. Conclusão: os resultados globais são semelhantes, porém o uso de fígado de doadores de critério expandido esteve associado a maior mortalidade em pacientes com MELD alto. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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