Calidad de los extendidos cervicouterinos dentro de la coloración de Papanicolaou para el cribado de cáncer cervical en Lima, Perú
| Autor: | Ronald Torres-Martínez, Luz Rosas-Vargas, Víctor Rojas-Zumaran, Jeel Moya-Salazar |
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| Rok vydání: | 2016 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
Prueba de Papanicolaou Estudios Transversales Cuello del Útero 030232 urology & nephrology Uterine cervix cancer Papanicolaou stain Biología Celular Detección Precóz del Cáncer Pathology and Forensic Medicine Correlación de Datos Perú 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Cytology medicine Neoplasias del Cuello Uterino Leucocitos Control de Calidad Fijación del Tejido Gynecology business.industry Estudios Prospectivos Papanicolaou Test Humanos purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.09 [https] Tissue sections 030220 oncology & carcinogenesis Correlation analysis Indicadores de Calidad de la Atención de Salud business |
| Zdroj: | Revista Española de Patología. 49:7-18 |
| ISSN: | 1699-8855 |
| DOI: | 10.1016/j.patol.2015.12.001 |
| Popis: | En el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé de Lima revisamos y valoramos 72.644 frotis cervicales con el objetivo de determinar la calidad de la muestra coloreada con Papanicolaou. Se diseñó una perspectiva analítica-correlacional y un estudio transversal con las muestras obtenidas de 5 distritos del sistema de salud. El procesamiento citológico era acorde con los requerimientos internacionales para la citopatología. La interpretación citológica se llevó a cabo según el sistema Bethesda. De los 72.644 frotis cervicales valorados con el sistema de calidad de Bethesda, el 3,6 % (2.615 muestras) no eran aptas por ser la muestra inadecuada (MI), debido en gran parte a la presencia de >75% de leucocitos (49 %), poca celularidad (24 %) e insuficiente fijación (20 %). El índice de Youden era de 0,7 para MI con una variación significante del negativo para las lesiones intraepiteliales o malignidad (p = 0,71). Los distritos de salud Rímac, Túpac Amaru, Lima y Puente Piedra aportaron 849 (33 %), 723 (28 %), 675 (25 %) y 365 (14 %) de MI, respectivamente. Se encontró una correlación directa estadísticamente significativa entre el lugar de origen de las muestras y el número de MI (p < 0,005; rho = 0,492). El número de frotis con MI o con mala calidad sobrepasa los límites establecidos por varios organismos internacionales. La proporción de hallazgos no neoplásicos fue considerable y las anomalías epiteliales, escamosas y glandulares estuvieron dentro de la media nacional. Para desarrollar un estudio citológico adecuado se requieren métodos de evaluación de calidad en todas las fases del cribado y de esta forma cumplir con los requisitos internacionales de calidad, adecuarse a la acreditación y conseguir una mejoría continua. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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