Avaliação do clareamento dental interno em dentes traumatizados e submetidos ao procedimento de revascularização pulpar

Autor:	Lazzari, Jaqueline Mafra, 1987
Přispěvatelé:	Soares, Adriana de Jesus, 1970, Ferreira, Ricardo, Almeida, José Flávio Affonso de, Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Programa de Pós-Graduação em Clínica Odontológica, UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
Rok vydání:	2021
Předmět:	Dental pulp necrosis Tratamento do canal radicular Tooth injuries Dentes - Clareamento Descoloração de dente Tooth discoloration Root canal therapy Necrose da polpa dentária Tooth bleaching Traumatismos dentários
Zdroj:	Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) instacron:UNICAMP
ISSN:	3300-3033
DOI:	10.47749/t/unicamp.2017.983036
Popis:	Orientador: Adriana de Jesus Soares Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: A revascularização pulpar tem sido considerada um tratamento promissor para dentes necrosados com rizogênese incompleta, por induzir o término da formação radicular. Entretanto, este procedimento frequentemente resulta em descoloração das estruturas dentárias. O objetivo da pesquisa foi avaliar o clareamento dental interno, em dentes escurecidos após traumatismo dentário e o procedimento de revascularização pulpar, por meio de diferentes protocolos de medicação intracanal. A satisfação dos pacientes também foi analisada. Foram selecionados 12 pacientes, com 14 dentes escurecidos, por diferentes etiologias. Os elementos dentários foram divididos em três grupos experimentais: Grupo PTA (n=4): dentes escurecidos após o procedimento de revascularização pulpar, utilizando como medicação intracanal a pasta tripla antibiótica (ciprofloxacina, metronidazol e minociclina) e selamento cervical com MTA branco. Grupo HC + CHX (n=4): dentes escurecidos após o procedimento de revascularização pulpar, utilizando como medicação intracanal o hidróxido de cálcio associado à clorexidina gel 2%, e selamento cervical com MTA branco e Grupo TD (n=6): dentes escurecidos após história de traumatismo dentário. No clareamento dental interno utilizou-se o perborato de sódio associado à água destilada, sendo que o agente clareador foi trocado a cada 7 dias, por no máximo cinco sessões. Realizou-se também o registro da cor, antes e após o clareamento interno, com auxílio do espectrofotômetro digital VITA Easyshade. A cor foi avaliada através do sistema CIELAB, os valores de L* a* e b* registrados, e a alteração de cor, descrita como 'delta'E, calculada. Na avaliação da satisfação dos pacientes utilizou-se uma escala analógica visual (EAV) e aplicação de questionário validado. Na avaliação dos valores de 'delta'E e 'delta'L, foi aplicada a Análise de Variância de medidas repetidas e teste de Tukey. O teste de correlação de Pearson foi utilizado para análise entre tempo de escurecimento e número de sessões necessárias. O teste de Wilcoxon foi aplicado para verificar a diferença nos escores da EAV inicial e final. Nos resultados, observou-se que, independente do grupo, os valores de L* finais foram significativamente maiores que os valores de L* iniciais (p=0,000). Não houve diferença significativa entre as médias de 'delta'E (p=0,48) e 'delta'L (p=0,42), entre os três grupos avaliados, ou seja, todos os grupos resultaram em um clareamento dental semelhante. Verificou-se, apenas no grupo TD, que os dentes que apresentaram maior tempo de escurecimento, necessitaram de um número maior de sessões para clareá-los (p=0,0005). Na avaliação da satisfação dos pacientes, verificou-se diferença significativa entre o valor inicial e final (p= 0,003). Ao final do tratamento, 72,7% dos pacientes relataram estar satisfeitos com os resultados obtidos, enquanto 27,3% descreveram estar muito satisfeitos. Conclui-se que o clareamento dental interno foi eficaz no tratamento de dentes escurecidos após traumatismo dentário e após o procedimento de revascularização pulpar, com resultados estéticos satisfatórios Abstract: Pulp revascularization has been considered a promising treatment for immature necrotic teeth, because it promotes root end development. However, this procedure often results in discoloration of dental structures The objective of the study was to evaluate internal tooth bleaching in discolored teeth after dental trauma and pulp revascularization procedure, using different intracanal dressing protocols. The patient's satisfaction with the result of the treatment was also analyzed. Twelve patients were selected, with 14 discolored teeth by different etiologies. The teeth were divided into three experimental groups: Group TAP (n=4): discolored teeth after pulp revascularization procedure, using triple antibiotic paste (ciprofloxacin, metronidazole and minocycline) as intracanal dressing and cervical sealing with white MTA. Group CH + CHX(n=4): discolored teeth after pulp revascularization procedure, using calcium hydroxide and 2% chlorhexidine gel as intracanal medication, and cervical sealing with white MTA. Group DT (n=6) = discolored teeth after dental trauma, treated endodontically. Sodium perborate powder was mixed with distilled water, for the internal bleaching. The bleaching agent was changed every 7 days, for a maximum of five applications. Color was assessed before and after the internal bleaching, with the digital spectrophotometer VITA Easyshade. Color was evaluated according to the CIELAB system, the values of L* a* and b* recorded, and the change in color, 'delta'E, calculate. A visual analog scale (VAS) and a validated questionnaire was used to assess patient satisfaction. To evaluate 'delta'E and 'delta'L values, the Analysis of Variance of repeated measures and Tukey¿s test was applied. The Pearson correlation test was used for analysis between darkening time and number of sessions. To verify the difference in the scores of the visual analog scale, the Wilcoxon test was applied. It was observed that independent of the group, the final L* values was significantly higher than values of L* inicial (p=0,000). There was no significant difference between the means of 'delta'E(p=0,48) and 'delta'L (p=0,42), all groups resulted in a similar dental bleaching. It was verified only in group TD that teeth that have been discolored for several years needed a bigger number of bleaching application (p = 0,0005). In the analysis of patient satisfaction, there was a significant difference between the initial and final values (p= 0,003). At the end of the treatment, 72,7% of the patients were satisfied with the results obtained, while 27,3% where very satisfied. Thus, it was concluded that internal bleaching was effective in the treatment of discolored teeth after dental trauma and after pulp revascularization procedure, with satisfactory aesthetic results Mestrado Endodontia Mestra em Clínica Odontológica CAPES 33003033008P8
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::73dd4a0e66c10ab76765069352ca8439 https://doi.org/10.47749/t/unicamp.2017.983036 Zobrazit plný text záznamu