Escalas de Ramsay e Richmond são equivalentes para a avaliação do nível de sedação em pacientes gravemente enfermos
| Autor: | Silvia Borges Fontan, Sérgio Luz Domingues da Silva, Ciro Leite Mendes, Daniela Coelho Ferreira, Jordana Soares Tavares, Lívia Carolina Santos Vasconcelos, Elayne Souza Alves, Erick José Morais Villar, César de Farias Albuquerque, Lígia Almeida Carlos Diniz |
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| Rok vydání: | 2008 |
| Předmět: |
medicine.drug_class
Sedation Monitorização fisiológica Cuidados intensivos Critical Care and Intensive Care Medicine law.invention law Monitoring physiologic Hipnóticos e sedativos medicine Statistical analysis Prospective cohort study Hipnóticos e sedativos/administração & dosagem Intensive care units business.industry Critically ill Hypnotics and sedatives General Medicine Sedação profunda Intensive care unit Unidades de terapia intensiva Respiração artificial Deep sedation Intensive care Anesthesia Sedative Respiration artificial medicine.symptom Sedação profunda/métodos Probability of survival business |
| Zdroj: | Revista Brasileira de Terapia Intensiva v.20 n.4 2008 Revista brasileira de terapia intensiva Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) instacron:AMIB Revista Brasileira de Terapia Intensiva, Volume: 20, Issue: 4, Pages: 344-348, Published: DEC 2008 |
| ISSN: | 0103-507X |
| DOI: | 10.1590/s0103-507x2008000400005 |
| Popis: | OBJETIVO: O objetivo principal deste estudo foi comparar o desempenho das escalas de sedação de Ramsay e Richmond em pacientes críticos sob ventilação mecânica em um hospital universitário. MÉTODOS: Estudo prospectivo onde foram incluídos todos os pacientes sob ventilação mecânica com pelo menos 48 horas de internação, durante quatro meses, totalizando 45 pacientes. Foram avaliados diariamente a modalidade de sedação, dose dos sedativos e analgésicos e o nível de sedação através das escalas de Ramsay e Richmond. O teste T de Student, os índices de correlação de Pearson e Spearman, e a elaboração de curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) foram utilizados para a análise estatística. RESULTADOS: A mortalidade geral observada foi de 60%. Nesta série, o tempo de sedação e a dose de sedativos utilizada não se correlacionaram com a mortalidade. Sedação profunda (Ramsay > 4 ou Richmond < -3) correlacionou-se positivamente com uma maior probabilidade de morte, com uma área sob a curva (ASC) > 0,78. Níveis adequados de sedação (Ramsay 2 a 4 ou Richmond 0 a -3) correlacionaram-se sensivelmente à probabilidade de sobrevivência, com uma ASC > 0,80. Em 63 evoluções (8,64%) foram observados níveis baixos de sedação, porém não se evidenciou nenhuma correlação entre a ocorrência de agitação e prognósticos desfavoráveis. Houve uma boa correlação entre as escalas Ramsay e Richmond (Pearson > 0,810 - p 4 or Richmond < -3) was positively correlated with probability of death with an AUC > 0.78. An adequate level of sedation (Ramsay 2 to 4 or Richmond 0 to -3) was sensitively correlated with probability of survival with an AUC > 0.80. A low level of sedation was observed in 63 days evaluated (8.64%), and no correlation was found between occurrence of agitation and unfavorable outcomes. Correlation between Ramsay and Richmond scores (Pearson's > 0.810 - p |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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