Serosurveillance for vaccine-preventable diseases: A look inside the pertussis experience

Autor: María Cristina Hoyos, Luz Maribel Toro, Norma Elena Orrego, Eduardo Santacruz-Sanmartín, Marcela Arrubla, Mónica Ríos, Diego Garcia, Marcela Acevedo, Luz Aida Mejía, Daniel Arango, Oscar Alonso Villada, Adriana Molina, Paola Andrea Arenas, Rita Almanza, Jesús Ochoa, Adriana Patricia Echeverri, Blanca I. Restrepo, Luz González, Elkin Osorio, Paula Andrea Navarro Pérez, A Gutiérrez, Catalina González, Olga Lucía Londoño, Doracelly Hincapié
Rok vydání: 2019
Předmět:
Immunity
Herd
Vaccination Coverage
Urban Population
Whooping Cough
lcsh:Medicine
tos ferina
Bordetella pertussis
0302 clinical medicine
Pregnancy
Seroepidemiologic Studies
antibodies
Childbirth
inmunidad colectiva
030212 general & internal medicine
Pregnancy Complications
Infectious
education.field_of_study
Fetal Blood
Antibodies
Bacterial
Vaccination
Population Surveillance
immunity
herd
Female
Vaccine-preventable diseases
medicine.medical_specialty
lcsh:Arctic medicine. Tropical medicine
lcsh:RC955-962
030231 tropical medicine
Population
Colombia
immunization
Sampling Studies
General Biochemistry
Genetics and Molecular Biology
Direct measure
Herd immunity
03 medical and health sciences
Pertussis
Vaccine-Preventable Diseases
medicine
Humans
education
inmunización
Estimation
Models
Statistical
business.industry
lcsh:R
Infant
Newborn
estudios seroepidemiológicos
Metropolitan area
anticuerpos
Family medicine
seroepidemiological studies
business
Zdroj: Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud, Vol 39, Iss Supl. 2, Pp 130-143 (2019)
Biomédica, Volume: 39 Supplement 2, Pages: 130-143, Published: AUG 2019
ISSN: 2590-7379
0120-4157
DOI: 10.7705/biomedica.v39i4.4181
Popis: Introduction: Serological surveillance (serosurveillance) provides the most direct measure of herd immunity of vaccine-preventable diseases. Little is known about the opportunities and challenges of serosurveillance experiences, particularly pertussis. Objective: To describe the process of serosurveillance for vaccine-preventable diseases with an emphasis on the experience of pertussis in the metropolitan area of Antioquia (Valle de Aburrá) in 2015 and 2016 and analyze the contributions and challenges for its sustainability. Materials and methods: We described the planning and conduction of serosurveillance of pertussis antibodies of mothers and in the umbilical cord at the time of delivery in eight hospitals based on random sampling and their capacity to advance the serosurveillance periodically. We compared the contributions and the challenges of this experience with other probabilistic and non-probabilistic programs. Results: We achieved the participation of hospitals and mothers respecting the delivery care process. We established a serum bank following ethical and technical guidelines. This program based on the random selection of hospitals and mothers has enabled the estimation of antibodies prevalence in mothers and in the umbilical cord, which has been possible given the high coverage of hospital care during childbirth at a lower cost and fewer risks than a population-based survey in conflictive areas. The main challenges for the sustainability of this program are the creation of stable jobs and access to funding and legal and methodological long-term frameworks. Conclusions: Hospital serosurveillance as described is an option to monitor the impact of vaccination on the population. Our experience could be reproduced in other regions under similar conditions if the above-mentioned challenges are solved. Resumen Introducción. La vigilancia serológica es la forma más directa de medir la inmunidad de rebaño frente a las enfermedades prevenibles por vacunación. Poco se sabe acerca de las oportunidades y los desafíos de las experiencias de serovigilancia, en general y, específicamente, la de la tosferina. Objetivo. Describir el proceso de serovigilancia de enfermedades prevenibles por vacunación con énfasis en la experiencia en el caso de la tosferina en el área metropolitana de Antioquia (Valle de Aburrá) en el 2015 y el 2016 y analizar lo que dicha experiencia ha aportado y los desafíos que persisten para su sostenibilidad. Materiales y métodos. Se describió el proceso de planeación y el desarrollo de la serovigilancia de tosferina en el momento del parto en ocho hospitales seleccionados al azar, así como la capacidad para adelantar el programa de manera periódica. Se compararon los aportes y los desafíos en el curso de esta experiencia con los de otros programas poblacionales probabilistas e institucionales no probabilistas. Resultados. Se logró la participación de los hospitales y de las madres con pleno respeto del proceso de atención del parto, y se conformó un banco de sueros siguiendo lineamientos éticos y técnicos. El programa permitió estimar la prevalencia de anticuerpos en la madre y en el cordón umbilical, lo que se facilitó por la alta cobertura de atención hospitalaria del parto, a un menor costo y menos riesgos que los programas poblacionales en zonas conflictivas. Los principales desafíos para la sostenibilidad del programa son la estabilidad laboral del personal de salud, así como normas y una financiación de largo plazo. Conclusiones. La serovigilancia hospitalaria es una opción para monitorizar el impacto poblacional de la vacunación. Esta experiencia se podría extender a otras regiones en condiciones similares si se resuelven los retos mencionados.
Databáze: OpenAIRE
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