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摘要:目的:系统评价内镜下胶圈套扎(endoscopic rubber band ligation, EBL)和硬化剂注射(endoscopic injection sclerotherapy,EIS)治疗出血性内痔的效果和预后。方法:检索CNKI,Wanfang,VIP,Pubmed,Embase,Cochrane Library数据库,搜集EBL和EIS治疗内痔的随机对照试验,检索时间为1990年1月至2020年12月,有两名研究者独立筛选文献、提取资料后,通过REVMAN软件进行Meta分析。结果:共纳入6个研究文献,EBL术后便血发生率明显少于EIS(RR=0.49,95%CI(0.28-0.86),P = 0.01),两种手术方式在总体治愈率(RR=1.05,95%CI(0.93-1.17),P = 0.45)、半年复发率(RR=0.64,95%CI(0.37-1.13),P = 0.13)、发热或感染(RR=0.65,95%CI(0.29-1.46),P = 0.30)、疼痛的发生率(RR=1.56,95%CI(0.95-2.57),P = 0.08)、直肠或肛门障碍(RR=0.74,95%CI(0.30-1.79),P = 0.50)等差异没有统计学意义。结论:EBL和EIS都是经典的出血性内痔治疗方案,EBL能减少患者术后便血的风险。受纳入研究质量的限制,结论尚需要开展更多高质量的研究予以验证。 关键词:出血性内痔;胶圈套扎;硬化剂注射 |
