Aluminum removal by hemodialysis
| Autor: | Pinggera Wf, Josef Kovarik, Vanee Meisinger, Wolf A, Helmut Graf, Stummvoll Hk |
|---|---|
| Rok vydání: | 1981 |
| Předmět: |
Adult
Male inorganic chemicals medicine.medical_specialty Adolescent medicine.medical_treatment Ultrafiltration complex mixtures Gastroenterology chemistry.chemical_compound Renal Dialysis Internal medicine Humans Medicine Ingestion Chronic hemodialysis business.industry Liter Middle Aged Serum concentration Kinetics Endocrinology chemistry Nephrology Hydroxide Female Hemodialysis business Aluminum |
| Zdroj: | Kidney International. 19:587-592 |
| ISSN: | 0085-2538 |
| DOI: | 10.1038/ki.1981.56 |
| Popis: | Aluminum removal by hemodialysis. Aluminum kinetics were studied in 24 patients on chronic hemodialysis. All patients had elevated predialytic serum concentrations of aluminum (mean, 3.44 µmoles/liter), which correlated significantly with the ingestion of aluminum hydroxide (P < 0.01). Simultaneous measurements of aluminum in plasma and ultrafiltrate revealed an ultrafiltrability of about 20% of total plasma aluminum, thus suggesting that 80% of aluminum is protein bound. When a dialysate with a very low aluminum content (varying from 0.1 to 0.3 µmoles/liter) was used, mean values across the dialyzer were 3.20 and 2.67 µmoles/liter, respectively, showing a significant decrease of plasma aluminum during dialyzer passage (P < 0.0001). It could be shown that dialysance of aluminum depends on the concentration gradient between the free diffusible plasma aluminum and the dialysate aluminum concentration. After 6 hours of dialysis, plasma aluminum concentrations were significantly lower than were predialysis values (P < 0.0001). We conclude that a negative aluminum balance during hemodialysis can be assumed as long as the aluminum concentration of free diffusible plasma aluminum lies above the aluminum concentration of the dialysate.Soustraction d'aluminium par hémodialyse. La cinétique de l'aluminium a été étudiée chez 24 malades en hémodialyse chronique. Tous les malades avaient des concentrations sériques élevées d'aluminium avant la dialyse (moyenne, 4,44 µmoles/liter) qui étaient significativement corrélées avec l'ingestion d'hydroxide d'aluminium (P < 0,01). Des mesures simultanées de la concentration d'aluminium dans le plasma et l'ultrafiltrat ont montré une ultrafiltration d'environ 20% de l'aluminium plasmatique total, ce qui suggère que 80% de l'aluminium est lié aux protéines. Au moyen d'un dialysat très pauvre en aluminium (de 0,1 à 0,3 µmoles/liter) les valeurs moyennes de part et d'autre du dialyseur étaient de 3,20 et 2,67 µmoles/liter respectivement, ce qui indique une diminution significative de l'aluminium plasmatique au cours du passage dans le dialyseur (P < 0,0001). Il a pu être montré que la dialysance de l'aluminium dépend du gradient de concentration entre l'aluminium librement diffusible du plasma et la concentration d'aluminium du dialysat. Après 6 heures de dialyse les concentrations plasmatiques d'aluminium étaient significativement inférieures aux valeurs avant dialyse (P < 0,0001). Nous concluons qu'un bilan négatif d'aluminium au cours de l'hémodialyse peut être postulé aussi longtemps que la concentration d'aluminium diffusible du plasma est supérieure à la concentration d'aluminium du dialysat. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|