Modelling factors associated with therapeutic inertia in hypertensive patients: Analysis using repeated data from a hospital registry in West Africa

Autor: Mahamadou Barro, Aristide Relwendé Yaméogo, Robert Darlin Mba, Rémi Kaboré, Germain Mandi, Désiré Lucien Dahourou, Patrice Zabsonré, Nicolas Méda, Juste Goungounga
Přispěvatelé: Institut de Recherche en Sciences de la Santé, Centre national de la recherche scientifique et technologique, Identité et Différenciation de l’Espace, de l’Environnement et des Sociétés (IDEES), Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université Le Havre Normandie (ULH), Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche Interdisciplinaire Homme et Société (IRIHS), Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Université Joseph Ki-Zerbo [Ouagadougou] (UJZK), Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Bordeaux (UB), École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Département Méthodes quantitatives en santé publique (METIS), Centre de Recherches sur l'Action Politique en Europe (ARENES), Université de Rennes (UR)-Institut d'Études Politiques [IEP] - Rennes-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Recherche sur les services et le management en santé (RSMS), Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), None
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Medicine
Medicine, 2022, 101 (49), pp.E31147. ⟨10.1097/MD.0000000000031147⟩
ISSN: 0025-7974
1536-5964
DOI: 10.1097/MD.0000000000031147⟩
Popis: International audience; The proportion of poorly controlled hypertensives still remains high in the general African population. This is largely due to therapeutic inertia (TI), defined as the failure to intensify or modify treatment in a patient with poorly controlled blood pressure (BP). The objective of this study was to identify the determinants of TI. We conducted a retrospective cohort study from March 2012 to February 2014 of hypertensive patients followed during 4 medical visits. The TI score was the number of visits with TI divided by the number of visits where a therapeutic change was indicated. A random-effects logistic model was used to identify the determinants of TI. A total of 200 subjects were included, with a mean age of 57.98 years and 67% men. The TI score was measured at 85.57% (confidence interval [CI] 95% = [82.41-88.92]). Measured individual heterogeneity was significantly significant (0.78). Three factors were associated with treatment inertia, namely the number of antihypertensive drugs (odd ratios [OR] = 1.27; CI = [1.02-1.58]), the time between consultations (OR = 0.94; CI = [0.91-0.97]), and treatment noncompliance (OR = 15.18; CI = [3.13-73.70]). The random-effects model performed better in predicting high-risk patients with TI than the classical logistic model (P value
Databáze: OpenAIRE