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Resumen Objetivo Las enfermedades dermatologicas son un motivo frecuente de consulta en atencion primaria. El objetivo del estudio es analizar los motivos dermatologicos mas frecuentes de derivacion, el indice de concordancia diagnostica y el perfil de los pacientes derivados. Material y metodo Estudio descriptivo transversal de los pacientes derivados desde atencion primaria al dermatologo durante los meses de enero a junio de 2013. En atencion primaria se recogieron variables sociodemograficas y asistenciales, y en ambos niveles el diagnostico efectuado, la peticion de pruebas complementarias y el tratamiento realizado. Se ha usado la media aritmetica y la desviacion estandar para las variables cuantitativas, porcentajes para las cualitativas y el indice Kappa para el grado de concordancia. Resultados Se analizaron 354 sujetos, con una edad media de 43,97 (DE: 25,4) anos y con predominio femenino (59,3 %). Los documentos contenian una orientacion diagnostica clara en el 71,5 % de los casos; nevus y verruga eran los mas frecuentes. El dermatologo realizo alguna prueba complementaria en el 8,2 % y pauto tratamiento en el 33,6 % de los casos. No se ha encontrado respuesta recogida en la historia clinica en el 13,3 %. La concordancia global entre niveles fue del 67,1 %, con un indice Kappa de 0,64. Conclusiones El perfil del paciente derivado es el de una mujer de mediana edad. Aunque la concordancia en los diagnosticos es buena, muchas causas derivadas son asumibles con una formacion adecuada, lo que mejoraria la eficiencia del sistema. Es necesario implementar medidas para reducir la falta de recogida en la historia clinica de las respuestas. |
