Comparison between magnetic resonance and computed tomography indetecting mandibular invasion in oral cancer: a systematic review and diagnostic meta-analysis MRI x CT in mandibular invasion

Autor: José de Souza, B.B. Neto
Přispěvatelé: Claudio Roberto Cernea, Vergilius José Furtado de Araujo Filho, Marco Aurélio Vamondes Kulcsar, Alfio José Tincani
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2019
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
Popis: A invasão mandibular pelo câncer de boca (CB) altera significativamente o prognóstico, sobrevida e qualidade de vida dos doentes. A IM acarreta mudança na abordagem cirúrgica, alterando o tipo de ressecção e principalmente na reconstrução. A Tomografia Computadorizada (TC) e a Ressonância Nuclear Magnética (RNM) são os exames de imagem mais utilizados para avaliar extensão do tumor, presença de linfonodomegalias e a IM. Foi realizada uma revisão sistemática qualitativa da literatura com artigos que comparavam a acurácia da TC e da RNM em diagnosticar a IM. Através dos bancos de dados MEDLINE e LILACS foram selecionados 357 artigos, sendo que 11 foram escolhidos após a seleção final, totalizando 477 doentes. A qualidade dos estudos foi avaliada pelo QUADAS-2 e foram calculados verdadeiro-positivo (VP), verdadeiro-negativo (VN), falso-positivo (FP) e falso-negativo (FN). A sensibilidade (S), especificidade (E), e acurácia utilizando o modelo de regressão de efeito aleatório bivariado com construção de curva ROC. A CT tem S de 76%, E de 89% e área sob curva ROC (AUC) de 82,5%. A RNM tem S de 78%, E de 86% e AUC de 82,3%. A CT e a RNM predizem a IM com S e E adequadas e tem acurácia muito semelhantes. Não há diferenças entre os dois métodos em relação ao diagnóstico de IM pré-operatório Mandibular invasion (MI) of oral cancer impacts prognosis, survival and quality of life. MI demands change in surgical approuch, extent of mandibulectomy and recon- struction. Computed tomography (CT) and nuclear magnetic resonance (MRI) are the most used imaging exams to evaluate tumor extent, neck metastasis and bone invasion. A qualitative systematic review of the literature comparing accuracy between CT e MRI in diagnosing MI before surgery was performed. Using QUADAS-2, 11 studies were analyzed, totalizing 477 pacients. True positive (TP), True negative (TN), false positive (FP) and false negative (FN) were calculated. Sensitivity (ST) and specificity (SP). A Receiver Operator Characteristic (ROC) curve and it\'s area (AUC) were calculated. The CT had 76%of S, 89% of E and AUC of 82,5%. The MRI had 78% of S, 86% of E and AUC of 82,3%. Both imaging exams had the same accuracy to forecast MI and should be chosen according to availability and cost
Databáze: OpenAIRE
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