Nontuberculous mycobacterial lung disease in a high tuberculosis incidence setting in Brazil

Autor: Claudia Fontoura Dias, Simone Maria Martini de David, Gisela Unis, Maiara dos Santos Carneiro, Luciana de Souza Nunes, Afonso Luis Barth
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2018
Předmět:
Pulmonary and Respiratory Medicine
Adult
Lung Diseases
Male
medicine.medical_specialty
Tuberculosis
Time Factors
030231 tropical medicine
Mycobacterium Infections
Nontuberculous

HIV Infections
Disease
Comorbidity
03 medical and health sciences
0302 clinical medicine
Internal medicine
Epidemiology
medicine
Prevalence
Humans
Nontuberculous mycobacteria
Lung diseases
Aged
Retrospective Studies
lcsh:RC705-779
Aged
80 and over

Bronchiectasis
biology
business.industry
Micobactérias não tuberculosas
Incidence (epidemiology)
Incidence
Retrospective cohort study
Nontuberculous Mycobacteria
lcsh:Diseases of the respiratory system
Pneumopatias
Middle Aged
biology.organism_classification
medicine.disease
bacterial infections and mycoses
030228 respiratory system
Mycobacterium infections
nontuberculous

Etiology
Infecções por micobactéria não tuberculosa
Original Article
Female
business
Brazil
Zdroj: Jornal Brasileiro de Pneumologia
Jornal Brasileiro de Pneumologia, Volume: 44, Issue: 2, Pages: 106-111, Published: APR 2018
Repositório Institucional da UFRGS
Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron:UFRGS
Jornal Brasileiro de Pneumologia, Vol 44, Iss 2, Pp 106-111
Jornal Brasileiro de Pneumologia v.44 n.2 2018
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT)
instacron:SBPT
ISSN: 1806-3756
1806-3713
Popis: Objective: The incidence of lung disease caused by nontuberculous mycobacteria (NTM) has been increasing worldwide. In Brazil, there are few studies about nontuberculous mycobacterial lung disease (NTMLD), and its prevalence is yet to be known. Our objective was to determine the specific etiology of the disease in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, as well as the frequency and diversity of NTM species in our sample of patients. Methods: This is a retrospective analysis of the medical records of patients diagnosed with NTMLD treated in a referral center located in the city of Porto Alegre, Brazil, between 2003 and 2013. Results: Our sample comprised 100 patients. The most prevalent NTM species were Mycobacterium avium complex (MAC), in 35% of the cases; M. kansasii, in 17%; and M. abscessus, in 12%. A total of 85 patients had received previous treatment for tuberculosis. Associated conditions included structural abnormalities in the lungs, such as bronchiectasis, in 23% of the cases; COPD, in 17%; and immunosuppressive conditions, such as AIDS, in 24%. Conclusions: MAC and M. kansasii were the most prevalent species involved in NTMLD in the state, similarly to what occurs in other regions of Brazil. Data on regional epidemiology of NTMLD, its specific etiology, and associated conditions are essential to establish appropriate treatment, since each species requires specific regimens. Most patients with NTMLD had received previous tuberculosis treatment, which might lead to development of resistance and late diagnosis. RESUMO Objetivo: A incidência de doença pulmonar causada por micobactérias não tuberculosas (MNT) tem aumentado em todo o mundo. No Brasil, há poucos estudos sobre doença pulmonar por MNT, e sua prevalência ainda não é conhecida. Nosso objetivo foi determinar a etiologia específica da doença no estado do Rio Grande do Sul, bem como a frequência e a diversidade das espécies de MNT em nossa amostra de pacientes. Métodos: Análise retrospectiva dos prontuários de pacientes diagnosticados com doença pulmonar por MNT atendidos em um centro de referência localizado na cidade de Porto Alegre, RS, entre 2003 e 2013. Resultados: Nossa amostra foi composta por 100 pacientes. As espécies de MNT mais prevalentes foram Mycobacterium avium complex (MAC, complexo M. avium), em 35% dos casos; M. kansasii, em 17%; e M. abscessus, em 12%. Um total de 85 pacientes havia feito tratamento anterior para tuberculose. Condições associadas incluíram anormalidades estruturais nos pulmões, como bronquiectasias, em 23% dos casos; DPOC, em 17%; e condições imunossupressoras, como AIDS, em 24%. Conclusões: MAC e M. kansasii foram as espécies mais prevalentes envolvidas na doença pulmonar por MNT no estado, à semelhança do que ocorre em outras regiões do Brasil. Dados sobre a epidemiologia regional da doença pulmonar por MNT, sua etiologia específica e condições associadas são fundamentais para se estabelecer um tratamento adequado, já que cada espécie requer um esquema específico. A maioria dos pacientes com doença pulmonar por MNT havia feito tratamento anterior para tuberculose, o que pode levar a desenvolvimento de resistência e diagnóstico tardio.
Databáze: OpenAIRE