Üreterorenoskopi için spinal anestezi sırasında kristalloid preloada karşı kristalloid koload: Randomize kontrollü çalışma
| Autor: | Nurhayat Kilinç, Mustafa Nuri Deniz, Elvan Erhan |
|---|---|
| Přispěvatelé: | Ege Üniversitesi |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Ege Tıp Dergisi. 59:181-187 |
| ISSN: | 1016-9113 |
| DOI: | 10.19161/etd.790402 |
| Popis: | Aim: The optimal strategy of fluid administration during spinal anesthesia is still unclear. In this double-blind randomized study, we assessed the timing of fluid administration for spinal anesthesia in patients undergoing ureterorenoscopy. Materials and Methods: 60 ASA I-III patients scheduled for anesthesia were randomly allocated to receive either 500 ml crystalloid preload (30 minutes before spinal anesthesia) or 500 ml crystalloid coload (at the start of spinal anesthesia). Ephedrine 5 mg boluses were administered when the systolic blood pressure decreased more than 20% of the baseline value. Atropine 0.5 mg was given to the patients whose heart rate decreased bellow 50 beats/minutes. Hemodynamic variables were recorded during the surgery. Results: The groups were compared in terms of demographic data and surgical time and there was no difference between them. In Group II, only 1 patient needed ephedrine, while in Group I, no patient was administered ephedrine. No patients in both groups needed atropine for bradycardia. There was no difference between the groups in terms of the need for ephedrine. Conclusion: Crystalloid preload and crystalloid coload administration do not differ in terms of the need for vasopressor agents in patients undergoing ureterorenoscopy under spinal anesthesia. Amaç: Spinal anestezi sırasında optimal sıvı yönetimi stratejisi hala belirsizdir. Bu çift kör randomize çalışmada, üreterorenoskopi yapılan hastalarda spinal anestezi için sıvı uygulamasının zamanlamasını değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Anestezi alması planlanan 60 ASA I-III hasta, 500 ml kristalloid preload (spinal anesteziden 30 dakika önce) veya 500 ml kristalloid koload (spinal anestezinin başlangıcında) alacak şekilde rastgele ayrıldı. Sistolik kan basıncı, bazal değerin %20'sinden daha fazla azaldığında, Efedrin 5 mg bolus uygulandı. Kalp atım hızı 50 atım/dakikaya düşen hastalara atropin 0,5 mg verildi. Ameliyat sırasında hemodinamik değişkenler kaydedildi. Bulgular: Gruplar demografik veriler ve cerrahi süre açısından karşılaştırıldı. Gruplar arasında demografik veriler ve operasyon süreleri açısından herhangi bir fark saptanmadı. Grup II'de sadece bir hastada efedrin gereksinimi olurken Grup I'de hiçbir hastaya efedrin uygulanmadı. Her iki grupta da hiçbir hastada bradikardi için atropine ihtiyaç duyulmadı. Gruplar arasında efedrin ve atropine gereksinimi açısından herhangi bir fark saptanmadı. Sonuç: Üreterorenoskopi yapılan hastalarda, spinal anestezi öncesi ve spinal anestezi sırasında uygulanan kristalloid infüzyonları, vazopressör ajanlarına ihtiyaç açısından farklılık oluşturmamaktadır. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|