Regional monitoring of the urinary tract infections etiological spectrum pathogens in the child population in Chernivtsi region: dynamic changes, age, gender, administrative and territorial characteristics

Autor: O. R. Babiy, A. I. Kovtun, T. О. Bezruk, Vitaliy Vasilyevich Maksymyuk, O. S. Godovanets, S. O. Sokolnyk, O. I. Godovanets, M. I. Sheremet, V. V. Bezruk
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Zaporozhye Medical Journal; № 5 (2017)
Запорожский медицинский журнал; № 5 (2017)
Zaporožskij Medicinskij Žurnal, Iss 5, Pp 647-651 (2017)
ISSN: 2310-1210
2306-4145
DOI: 10.14739/2310-1210.2017.5.110222
Popis: Мікробіологічний моніторинг уропатогенів – дієвий «інструмент» у підвищенні якості лікування інфекційно-запальних захворювань сечової системи.Мета роботи – встановити динаміку етіологічного спектра груп збудників інфекційно-запальних захворювань сечової системи в дитячого населення Чернівецької області.Матеріали та методи. Здійснили аналіз етіологічного спектра уропатогенів, що ідентифіковані у 657 зразках сечі пацієнтів, яким надавалась спеціалізована медична допомога в нефрологічному відділенні КМУ «Міська дитяча клінічна лікарня» м. Чернівці (2014–2015 рр.), з метою динамічного контролю щодо можливих змін у регіональній етіологічній структурі груп збудників «інфекцій сечової системи» (ІСС); виявлення вікових і гендерних відмінностей мікробного «пейзажу» сечі в дитячого населення Чернівецької області (2014–2015 рр.) у порівнянні з отриманими даними моніторингу за період 2009–2013 років.Результати. Виявлена вірогідна різниця в етіологічній структурі мікробного «пейзажу» сечі в пацієнтів дитячого віку з інфекційно-запальними захворюваннями сечовидільної системи (грампозитивні коки – p < 0,05; ентеробактерії – p < 0,01; резидентна мікрофлора – p < 0,01) порівняно з виділеними уропатогенами при неінфекційних захворюваннях сечовидільної системи дітей.Зареєстровані адміністративно-територіальні відмінності в етіологічній структурі мікробного «пейзажу» сечі в пацієнтів дитячого віку – мешканців міських населених пунктів (p < 0,01) від їхніх однолітків, які проживають у сільській місцевості.Висновки. Дані регіонального моніторингу показали: протягом 2009–2015 рр. спостереження серед дітей (0–18 років) Чернівецької області з інфекційно-запальними захворюваннями сечовидільної системи відбулись зміни у резидентній мікрофлорі сечі (p < 0,01) без суттєвих змін в етіологічному спектрі штамів збудників ІСС. Водночас викликає занепокоєння вірогідне збільшення частки «негативних результатів» (відсутній ріст) у бактеріологічних дослідженнях сечі (p < 0,01), що опосередковано може свідчити про «неконтрольоване» застосування антибактеріальних препаратів серед дитячого населення регіону.
Microbiological monitoring of the uropathogens is an effective «tool» for urinary tract infectious and inflammatory diseases treatment quality improvement.The aim of the article is to determine the range of the urinary tract infectious-inflammatory diseases etiological spectrum groups of pathogens in the child population in Chernivtsi region.Materials and methods. The etiologic spectrum of uropathogens identified in the urine samples of 657 patients who were provided with a specialized medical care in the Nephrology Department of the «Municipal Children’s Clinical Hospital», Chernivtsi (2014–2015) was analyzed in order to dynamically control the possible changes of the «urinary tract infections» (UTI) regional etiological structure and antibiotic resistance of pathogens; identification of age and gender differences of urine microbial diversity in the child population in Chernivtsi region (2014–2015) compared with the monitoring data for the 2009–2013 period.Results. A significant difference has been found in the etiological structure of the urine microbial diversity in children with infectious and inflammatory diseases of the urinary tract (Gram-positive cocci – p < 0.05; Enterobacteria – p < 0.01; resident microflora – p < 0.01) in comparison with uropathogens extracted in children with urinary tract noninfectious diseases. Administrative and territorial differences have been registered in etiological structure of the urine microbial diversity in children living in the urban areas (p < 0.01) from their peers living in the rural areas.Conclusions. The regional monitoring data showed changes of the urine resident microflora (p < 0.01) without significant changes of etiological spectrum of the UTI pathogens in examined children (0–18 years old) with urinary tract infectious and inflammatory diseases during 2009–2015 in Chernivtsi region. At the same time it as a matter of concern a significant increase in the proportion of «negative results» (no growth) in the urine bacteriological analysis (p < 0.01), which might indirectly indicate the «uncontrolled» use of antibiotics among children in the region.
Микробиологический мониторинг уропатогенов является действенным «инструментом» в повышении качества лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы.Цель работы – установить динамику этиологического спектра групп возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы у детского населения Черновицкой области.Материалы и методы. Проведён анализ этиологического спектра уропатогенов, идентифицированных в 657 образцах мочи пациентов, которым оказывалась специализированная медицинская помощь в нефрологическом отделении КГУ «Городская детская клиническая больница» г. Черновцы (2014–2015 гг.) с целью динамического контроля региональной этиологической структуры групп возбудителей «инфекций мочевой системы» (ИМС); выявления возрастных и гендерных различий микробного «пейзажа» мочи детского населения Черновицкой области (2014–2015 гг.) в сравнении с полученными ранее данными мониторинга за период 2009–2013 гг.Результаты. Выявлены достоверные отличия в этиологической структуре уропатогенов, выделенных в моче пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы (грамположительные кокки – p < 0,05; энтеробактерии – p < 0,01; резидентная микрофлора – p < 0,01) в сравнении с уропатогенами при неинфекционных заболеваниях мочевыделительной системы детей.Зарегистрированы административно-территориальные отличия в этиологической структуре микробного «пейзажа» мочи у пациентов детского возраста – жителей городских населенных пунктов (p < 0,01) от их сверстников, проживающих в сельской местности.Выводы. Данные регионального мониторинга показали, что в течение 2009–2015 гг. наблюдения среди детского населения (0–18 лет) Черновицкой области с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы произошли изменения в резидентной микрофлоре мочи (p < 0,01) без существенных изменений в этиологическом спектре штаммов возбудителей ИМС. В то же время вызывает беспокойство достоверное увеличение доли «отрицательных результатов» (отсутствует рост) в бактериологических исследованиях мочи (p < 0,01), что косвенно может свидетельствовать о «неконтролируемом» применении антибактериальных препаратов среди детского населения региона.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: