Surgical Repair of a Ruptured Sinus of Valsalva Aneurysm Complicated by Ventricular Septal Defect and Aortic Valve Insufficiency

Autor: Erman Kiriş, Ertekin Utku Ünal, Bahadır Aytekin, Aytaç Çalişkan, Cemal Levent Birincioğlu, Anil Ozen
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Volume: 20, Issue: 1 72-74
Koşuyolu Heart Journal
Koşuyolu Heart Journal, Vol 20, Iss 1, Pp 72-74 (2017)
ISSN: 2149-2972
2149-2980
Popis: Yirmi üç yaşındaki erkek hasta 2 haftalıkkonjestif kalp yetmezliği öyküsü ile yatırıldı. Ekokardiyografide, sağ valsalvasinüsünden köken alan anevrizma ile ventriküler septal defekt ve ciddi aortkapak yetmezliği saptandı ve cerrahiye karar verildi. Sağ valsalva sinüsüiçeriden onarıldı. Kontinü dikiş tekniği ile perikard yaması kullanılarak,ventriküler septal defekt ve daha önce onarılan sağ valsalva sinüsü de dahiledilecek şekilde infundibulotomi onarıldı. Aortik pozisyona mekanik kapaktakıldı. Postop takipte sıkıntısı olmayan hasta 12. günde taburcu edildi. Aortkapak yetmezliği ve yüksek debili şant; ventrikül çapında artışa, ejeksiyonfraksiyonunda bozulmaya, konjestif kalp yetmezliğine ve bunun neden olduğupulmoner semptomlara yol açar. Ventrikül genişlemesi ya da düşük ejeksiyonfraksiyonu, bu hastalarda inoperabilite nedenleri değildir.
A 23-year-old male patient was admitted with a2-week history of congestive heart failure. An echocardiogram revealed ananeurysm originating from the right sinus of Valsalva with a small perforatedarea on the edge, a ventricular septal defect and severe aortic valveinsufficiency. A decision for surgery was made. The right sinus of Valsalva wasrepaired from the inside. The infundibulotomy was closed using a continuoussuturing technique and pericardial patch was used incorporating the ventricularseptal defect and the previously repaired right sinus of Valsalva. The aorticvalve was replaced with a mechanical prosthesis. Follow-up was unproblematic,and he was discharged on the 12th postoperative day. Aortic valveinsufficiency and a high output shunt cause an increase in the ventriculardiameter, impairment of the ejection fraction, congestive heart failure andresultant pulmonary pathology. Ventricular enlargement or impaired ejectionfraction does not necessarily deem these patients inoperable.
Databáze: OpenAIRE