Clomifeno não reverte o hipogonadismo na maioria dos homens com adenomas pituitários não funcionais tratados de forma convencional
Autor: | Julio Abucham, Rogerio Silicani Ribeiro |
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Rok vydání: | 2010 |
Předmět: |
Adenoma
Adult Male medicine.medical_specialty Time Factors Hormone Replacement Therapy Endocrinology Diabetes and Metabolism Clomiphene Erectile Dysfunction Hypogonadotropic hypogonadism Reference Values Internal medicine Medicine Humans clomiphene Pituitary Neoplasms Testosterone hipogonadismo hipogonadotrófico Treatment Failure Nonfunctioning pituitary adenoma business.industry Hypogonadism Dopaminergic Estrogen Antagonists Insulin sensitivity hypogonadotropic hypogonadism Testosterone (patch) Adenoma hipofisário não funcionante General Medicine Middle Aged medicine.disease clomifeno Prolactin testosterona Endocrinology Male patient testosterone Open label business Previously treated Epidemiologic Methods |
Zdroj: | Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, Volume: 55, Issue: 4, Pages: 266-271, Published: JUN 2011 Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia v.55 n.4 2011 Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) instacron:SBEM |
ISSN: | 1677-9487 |
Popis: | OBJETIVE: To evaluate the effect of clomiphene in men with hypogonadism and conventionally treated nonfunctioning pituitary adenomas (NFPA). PATIENTS AND METHODS: Open label, single-arm, prospective trial. Nine hypogonadal men (testosterone < 300 ng/dL and low/normal LH) with previously treated NFPA. Clomiphene (50 mg/day orally) for 12 weeks. Testosterone, estradiol, LH, FSH, prolactin and erectile function were evaluated before and after 10 days, 4, 8 and 12 weeks of clomiphene treatment. RESULTS: After clomiphene treatment, testosterone and erectile function improved in only one patient. In the remaining eight patients, testosterone levels decreased whereas LH, FSH, and estradiol remained unchanged. Insulin sensitivity increased in unresponsive patients. CONCLUSIONS: Compared with hypogonadal men with prolactinomas under dopaminergic therapy, clomiphene treatment failed to restore normal testosterone levels in most patients with conventionally treated NFPA. OBJETIVO: Avaliar o efeito do clomifeno em homens com hipogonadismo e adenoma hipofisário não funcionante (NFPA) previamente tratados. PACIENTES E MÉTODOS: Aberto, braço único, prospectivo. Nove homens hipogonádicos (testosterona < 300 ng/dL e LH normal/baixo) com NFPA previamente tratados. Clomifeno (50 mg/dia oral) por 12 semanas. Testosterona, estradiol, LH, FSH, prolactina e função erétil foram avaliados antes e após 10 dias, 4, 8 e 12 semanas de clomifeno. RESULTADOS: Após clomifeno, a testosterona e a função erétil melhoraram em um paciente. Em outros oito pacientes, os níveis de testosterona reduziram enquanto os níveis de LH, FSH, e estradiol permaneceram inalterados. A sensibilidade à insulina aumentou nos não respondedores. CONCLUSÕES: Em contraste com homens hipogonádicos com prolactinomas tratados com agonistas dopaminérgicos, a maioria dos hipogonádicos com NFPA falha em restaurar os níveis de testosterona durante o uso de clomifeno. |
Databáze: | OpenAIRE |
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