Monitorización sistemática del catéter permanente: una herramienta útil en el estudio de la tasa de infección y disfunción en dos tipos de catéteres tunelizados para hemodiálisis

Autor: Elios Yuste Jiménez, Nuria Mañé Buixo, Joan Falcó, Jose Ramón Fortuño, Josefina Alcaraz Busqueta, Marta Fernández Ros, Manuel García García, José Ibeas López, Joan Perandreu, Carmen Moya Mejía
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: Revista de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica v.9 n.3 2006
SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud
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ISSN: 1139-1375
DOI: 10.4321/s1139-13752006000300003
Popis: Los pacientes en hemodiálisis son cada vez más añosos, aumentando las complicaciones en su acceso vascular. Los catéteres permanentes (CP) tunelizados son una buena opción, pero presentan disfunciones y/o infecciones, provocando una alta morbilidad. Enfermería tiene un papel fundamental para minimizar este riesgo por lo que pensamos que su seguimiento y protocolización desde la multidisciplinaridad puede ser útil. Nuestros objetivos fueron: valorar la utilidad del seguimiento sistemático del CPT, comparar tasa de infección y disfunción entre dos tipos de CPT, identificar variables asociadas a la infección y valorar existencia de relación entre infección y disfunción. Estudiamos 52 CPT: 28 Opti-Flow® y 24 Schon-Cath®, colocados en 14 mujeres y 30 hombres con una media de edad de 72,3 años en los pacientes con Schon-Cath y 73,6 en los pacientes con Opti-Flow. Las variables estudiadas son: complicaciones en la colocación, problemas de funcionamiento e infección. Se recogieron datos en una base puesta en red e implementada on line por enfermería, nefrólogos y radiólogos. Los resultados indicaron: 1. Una tasa global de 0,79 bacteriemias relacionadas con el catéter (BRC) / 1000 días de catéter, presentando un mayor número de casos de infección el Schon-Cath®. 2. Los Opti-Flow® presentan una alta incidencia de intervenciones radiológicas y/o recambio y más posibilidad de salida espontánea. 3. Observamos unal relación entre manipulación e infección, mayor en el Schon-Cath®, atribuible a mayores problemas de flujos arteriales y presiones venosas. 4. La supervivencia del catéter aumenta con la administración de urokinasa (UK) e intervención radiológica.
Databáze: OpenAIRE
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